21.擇期胃手術(shù)一周后腹脹，腸鳴音減弱或無(wú)，反復(fù)嘔吐，首先應(yīng)采取(答案：B)

　　A.作胃鏡檢查，查明原因 　B.胃腸減壓、支持治療

　　C.剖腹檢查，解除梗阻　　D.輸液、補(bǔ)鉀 　　E.肌注阿托品

　　22.機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷或感染代謝反應(yīng)不同子禁食代謝反應(yīng)的主要特點(diǎn)是 (答案：B)

　　A.機(jī)體能量消耗減少 　B.處理葡萄糖的能力降低 　C.體內(nèi)蛋白質(zhì)分解減慢

　　D.尿氮減少 　E.脂肪動(dòng)用減慢

　　23.長(zhǎng)期全胃腸外營(yíng)養(yǎng)治療一般采用的置管途徑是 (答案：D)

　　A.股靜脈 　　B.大隱靜脈 　　C.貴要靜脈 　　D.鎖骨下靜脈 E.小隱靜脈

　　24.不符合電燒傷特點(diǎn)的是(答案：E)

　　A.皮膚的損傷輕微，而全身性損傷較重 　　B.主要損害心臟，引起血液動(dòng)力學(xué)改變

　　C.可發(fā)生電休克，甚至心跳呼吸驟停 　D.有人口和出口，均為三度燒傷

　　E.深部損傷范圍不超過(guò)皮膚人口處

　　25.惡性程度最高的體表腫瘤是 (答案：C)

　　A.皮膚乳頭狀癌 　　B.皮膚鱗狀細(xì)胞癌 　　C.惡性黑色素瘤 　　D.纖維肉瘤 　　E.皮膚基底細(xì)胞癌

　　26.雌激素受體陽(yáng)性的乳癌在根治術(shù)后最常用的激素治療方法是 (答案：B)

　　A.卵巢切除 　　B.口服三苯氧胺 　　C.口服甲地孕酮 　　D.肌注丙酸睪丸酮 　　E.口服潑尼松

　　27.低鉀血癥時(shí)，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是(答案：B)

　　A.心電圖改變 　　B.肌乏力 　　C.口苦、惡心 　　D.心臟傳導(dǎo)阻滯 　　E.心臟節(jié)律異常

　　28.外科病人最易發(fā)生水和鈉代謝紊亂是 (答案：C)

　　A.原發(fā)性缺水 　B.低滲性缺水 　C.等滲性缺水 　D.高滲性缺水 　E.水過(guò)多

　　29.僅用等滲鹽水糾正等滲性缺水時(shí)，可導(dǎo)致 (答案：B)

　　A.高鈉血癥 　　B.高氯血癥 　　C.水過(guò)多 　D.代謝性堿中毒 　E.低鈣腕

　　30.代謝性酸中毒在沒(méi)有發(fā)展到循環(huán)衰竭程度時(shí)，首選治療應(yīng)該是 (答案：E)

　　A.使用碳酸氫鈉 　B.使用乳酸鈉 　C.使用枸櫞酸鉀 　D.使用三羥氨基甲基甲烷 　E.實(shí)施病因治療

　　31.在中國(guó)，急性胰腺炎最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是(答案：C)

　　A.暴飲暴食 　B.酗酒 　C.膽道結(jié)石病 　D.胃腸炎 　E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

　　32.以夏科(Charcot)三聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是 (答案：C)

　　A.急性憩室炎 　D.急性出血性胰腺炎 　C.急性膽管炎 　D.十二指腸憩室 　E.胃潰瘍

　　33.瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是 (答案：B)

　　A.嘔吐量大，一次可達(dá)1000-2000ml 　B.嘔吐物多為宿食，有酸臭味，含有膽汁

　　C.上腹隆起，可有蠕動(dòng)波 　D.可有振水音 　E.可有低鉀低氯性堿中毒

　　34.下列情況中，不能行胃癌根治手術(shù)的是 (答案：A)

　　A.子宮直腸窩轉(zhuǎn)移 　B.肝十二指腸韌帶內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 　C.脾門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　D.癌組織浸潤(rùn)胰尾部時(shí) 　E.癌組織浸潤(rùn)橫結(jié)腸時(shí)

　　35.急性化膿性腹膜炎的常見(jiàn)原因應(yīng)除外(答案：C)

　　A.腹腔內(nèi)臟器穿孔 　B.損傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂 　C.血源性感染 　D.手術(shù)污染 　E.吻合口瘺

　　36.闌尾切除術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是(答案：D)

　　A.出血 　B.糞瘺 　C.腹腔膿腫 　D.切口感染 　E.粘連性腸梗阻

　　37.阻塞性黃疸病人不應(yīng)表現(xiàn)為 (答案：E)

　　A.膽總管結(jié)石伴有發(fā)熱 　B.胰頭癌伴有膽囊腫大 　C.血中結(jié)合膽紅素顯著升高

　　D.膽總管結(jié)石黃疸呈波動(dòng)性 　E.尿中膽紅素陰性

　　38.下列情況，需要緊急膽道減壓的是(答案：D)

　　A.胰頭癌伴阻塞性黃疸 　B.十二指腸乳頭癌伴阻塞性黃疸 　C.肝內(nèi)、肝外膽管結(jié)石

　　D.結(jié)石在十二指腸乳頭部嵌頓的急性化膿性膽管炎 　E.伴隨劇烈絞痛的膽囊管結(jié)石嵌頓

　　39.中年婦女乳頭血性溢液應(yīng)首先考慮(答案：A)

　　A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤 　B.乳腺囊性增生癥 　C.乳腺纖維腺瘤 　D.炎性乳癌 　E.乳腺硬癌

　　40.門靜脈高壓癥的治療錯(cuò)誤的是 (答案：C)

　　A.下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病 　B.食管胃底靜脈曲張非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血

　　C.內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍(lán)色曲張需緊急手術(shù)　　D.食管胃底靜脈曲張時(shí)可行食管內(nèi)窺鏡硬化劑注射治療

　　E.靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素治療

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