21、下列哪種電生理作用是奎尼丁、利多卡因、普萘洛爾、維拉帕米所共有的

　　A.0相上升速度減慢

　　B.4相坡度變低

　　C.有效不應期縮短

　　D.動作電位時程延長

　　E.最大舒張電位不變

　　【正確答案】：B

　　22、下列關于胺碘酮的描述不正確的是

　　A.是廣譜抗心律失常藥

　　B.能明顯抑制復極過程

　　C.主要經腎臟排泄

　　D.在肝中代謝

　　E.長期用藥后患者角膜可有黃色微粒沉著

　　【正確答案】：C

　　23、維拉帕米的藥理作用是

　　A.促進Ca2+內流

　　B.增加心肌收縮力

　　C.直接抑制Na+內流

　　D.降低竇房結和房室結的自律性

　　E.升高血壓

　　【正確答案】：D

　　24、關于普羅帕酮敘述錯誤的是

　　A.阻滯Na+內流，降低自律性

　　B.降低0相去極化速度和幅度，減慢傳導

　　C.有普魯卡因樣局麻作用

　　D.弱的β受體阻斷作用，減慢心率，抑制心肌收縮力

　　E.促進K+外流，相對延長有效不應期

　　【正確答案】：E

　　25、胺碘酮抗心律失常的作用機制是

　　A.提高竇房結和浦肯野纖維的自律性

　　B.加快浦肯野纖維和竇房結的傳導速度

　　C.縮短心房和浦肯野纖維的動作電位時程、有效不應期

　　D.阻滯心肌細胞Na+、K+、Ca2+通道

　　E.激動α及β受體

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：本題考查胺碘酮的藥理作用。胺碘酮對心臟多種離子通道均有抑制作用，如Na+、K+、Ca2+通道等，降低竇房結和浦肯野纖維的自律性和傳導性，延長動作電位時程和有效不應期。還有非競爭性阻斷d、B受體作用和擴張血管平滑肌作用。

　　26、可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常藥物是

　　A.普萘洛爾

　　B.胺碘酮

　　C.硝苯地平

　　D.奎尼丁

　　E.維拉帕米

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：本題考查胺碘酮的不良反應。胺碘酮的不良反應較多，常見心血管反應如竇性心動過緩、房室傳導阻滯及Q-T間期延長;長期應用可見角膜褐色顆粒沉著，嚴重可導致肝毒性以及間質性肺炎或肺纖維化。

　　27、O相除極過程是由于

　　A.大量Na+快速內流

　　B.短暫K+外流

　　C.主要Ca2+內流

　　D.K+快速外流

　　E.K+緩慢外流，Na+或Ca2+緩慢內流

　　【正確答案】：A

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