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A2型題
1.男性,72歲,因陣發性頭暈、黑嚎1年,暈厥1次就診。心電圖示竇性心動過緩,心率45次/分,動態心電圖示平均心率47次/分,最慢心率30次/分,竇性停搏,最長4s。該患者最恰當的治療為(D)
A.阿托品
B.異丙基腎上腺素
C.阿替洛爾
D.安置人工起搏器
E.安置ICD
2.女,52歲,有重度二尖瓣狹窄病史。2天前突覺心慌、胸悶,查體:脈搏短促,聽診心率156次/分,心律絕對不齊,第一心音強弱不等,此患者最可能合并的心律失常是(B)
A.陣發性室上性心動過速
B.房顫
C.室性心動過速
D.房室傳導阻滯
E.竇性心動過速
3.患者,男,70歲,因心慌胸悶1天就診,既往冠心病史約10年,查體心率120次/分,律不齊,第一心音強弱不等,提示(C)
A.竇性心動過速
B.室上性心動過速
C.快速心房顫動
D.期前收縮
E.完全性房室傳導阻滯
4.女性,43歲,風心病二尖瓣挾窄10年,近1周心悸、憋喘,夜間不能平臥,BP100/65mmHg,心率150次/分,律絕對不規整,心尖部舒張期隆隆樣雜音,肺底有濕噦音,ECG:快速房顫。治療首選(C)
A.維拉帕米
B.普羅帕酮
C.毛花苷C
D.同步直流電復律
E.胺碘酮
5.男性,40歲,飲酒后感胸悶、心悸,心電圖示提前出現的P波,形態與竇性P不同,QRS波群正常,診斷為(B)
A.竇性心律不齊
B.房性期前收縮
C.室性期前收縮
D.交界性期前收縮
E.房性心動過速
6.某患者,男,65歲,因發作性心悸、胸痛3小時,伴意識恍惚入院,查體:T 36.3℃,脈搏細速,血壓80/60mmHg,心率150次/分,心音低鈍,律略不規整,未及明顯雜音,心電圖示室性心動過速,目前最合適的治療為(D)
A.立即給予利多卡因lOOmg靜脈注射,1-4mg/min持續靜脈滴注
B.立即給予胺碘酮150mg靜脈注射,1mg/min持續靜脈滴注
C.立即給予普羅帕酮70mg靜脈注射
D.立即給予同步直流電復律
E.立即給予非同步直流電復律
7.男性,20歲,感冒兩周后出現心悸,心電圖示頻發室性期前收縮,不符合室性期前收縮的心電圖表現是(C)
A.提前出現的寬大畸形的QRS波
B T波方向與QRS主波方向相反
C.QRS波群前出現異位P波
D.完全性代償間歇
E.室性融合波
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