(12～13題共用題干)

　　男性，45歲，排便后痛，昨日突然加劇，肛口可及一腫塊，直徑1. 5cm，紫色，觸痛。

　　12.應診斷為(D)

　　A.直腸癌

　　B.直腸息肉脫出

　　C.內痔脫出

　　D.血栓外痔脫出

　　E.肛瘺

　　13.應采取最佳治療是(E)

　　A.坐浴

　　B.封閉

　　C.口服藥物

　　D.注射硬化劑

　　E.血栓外痔剝離術

　　(14—18題共用題干)

　　女性，61歲，黏液膿血便半年，近1個月大便變細、消瘦。

　　14.需要首先進行的檢查是(B)

　　A.大便潛血試驗

　　B.直腸指檢

　　C.內鏡檢查

　　D.影像學檢查

　　E.腫瘤標記物

　　15.若指檢發現距肛緣5cm處一質硬腫塊，表面不平，腸腔狹窄，腫塊固定不易推動，指套染有膿血，為明確診斷，進一步檢查宜選擇(D)

　　A.盆腔CT

　　B.盆腔MRI

　　C.纖維結腸鏡

　　D.直腸鏡檢取活檢病理

　　E.腫瘤標記物

　　16.如輔助檢查未發現遠處轉移跡象，擬行治療是(C)

　　A.化學治療

　　B.放射治療

　　C腹會陰聯合直腸癌根治術

　　D.經腹直腸癌切除術

　　E.經腹直腸癌切除、近端造口、遠端封閉手術

　　17.若術中發現腫瘤侵犯子宮，應采取的治療是(D)

　　A.僅做探查，終止手術

　　B.放棄根治，行乙狀結腸造：口術

　　C.前盆腔清掃

　　D.后盆腔臟器清掃

　　E.全盆腔清掃

　　18.若術中見腫瘤浸潤盆壁，切除不徹底，輔助治療宜選擇(A)

　　A.放射治療

　　B.化學治療

　　C.射頻治療

　　D.生物治療

　　E.基因治療

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