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2018年臨床執業醫師《藥理學》精選練習題(24)

來源:考試吧 2018-03-30 13:54:33 要考試,上考試吧! 執業醫師萬題庫
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第 1 頁:試題
第 2 頁:參考答案

  參考答案

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  色甘酸鈉無擴張氣道的作用,但是可以穩定肥大細胞膜,減少肺肥大細胞由抗原誘發的脫顆粒反應從而使過敏介質釋放;還可以抑制氣道感覺神經末梢功能敏感與氣道神經源性炎癥引起的支氣管痙攣;亦可阻斷炎癥細胞介導的反應,長期應用可減輕氣道高反應性。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  沙丁胺醇屬于短效β2受體激動劑,為急性哮喘發作首選,給藥方式為吸入給藥。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  氣管平滑肌效應細胞含有β腎上腺素受體與M膽堿受體兩種,β腎上腺素受體激動與M膽堿受體阻斷均可使氣管平滑肌松弛,從而使痙攣氣管擴張,達到平喘的作用。異丙腎上腺素和腎上腺素均為非選擇性β腎上腺素受體激動劑,但是異丙腎上腺素的不良反應會出現心動過速;沙丁胺醇屬于短效選擇性β腎上腺素受體激動劑,色甘酸鈉無擴張氣道的作用,但能抑制抗原以及非特異性刺激引起的氣道痙攣,故只能為預防哮喘發作藥物。阿托品只能抑制氣管腺體分泌,但不能接觸器管平滑肌痙攣,故不能作為平喘藥物使用。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  平喘藥物包括抗炎平喘藥和支氣管擴張劑,抗炎平喘劑通過抑制多種參與哮喘發病的炎性細胞和免疫細胞功能以及細胞因子和炎癥介質的產生;通過選擇性抑制磷酸二酯酶-4發揮治療作用。支氣管擴張劑通過激動β腎上腺素受體或者抑制M膽堿受體進行支氣管擴張。二者均不是直接松弛氣管平滑肌來進行平喘。

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  氨茶堿的主要平喘機制:①抑制磷酸二酯酶;②阻斷腺苷受體;③增加內源性兒茶酚胺的釋放;④免疫調節與抗炎作用。

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  糖皮質激素具有抗炎平喘作用,用于防治慢性支氣管炎癥,最終消除哮喘癥狀。

  7、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  色甘酸鈉等具有抑制過敏介質釋放的作用,用于預防哮喘發作。

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