參考答案

　　一、A1型題

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　氯喹屬于抗腸道外阿米巴病作用，其在肝臟中的濃度較高，可用于治療阿米巴肝膿腫;氯喹對各種瘧原蟲的紅細胞內裂殖體有較強的殺滅作用，但日間瘧原蟲對氯喹的耐藥作用越來越明顯;使用青蒿素治療瘧疾有一定的復發率;伯氨喹對日間瘧和卵形瘧肝臟中的休眠子有較強的殺滅作用，是防止瘧疾遠期復發的主要藥物，并不做病因性預防;乙胺嘧啶不良反應可引起巨細胞性貧血、粒細胞減少等干擾人體四氫葉酸代謝的癥狀。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　乙胺嘧啶為二氫葉酸還原酶抑制藥，阻止二氫葉酸轉變為四氫葉酸，阻礙核酸的合成，從而抑制瘧原蟲的增殖，對已發育成熟的裂殖體則無效，故控制臨床癥狀起效緩慢，常用于病因性預防。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　主要用于控制癥狀的抗瘧藥包括氯喹、青蒿素等。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　氯喹對各種瘧原蟲的紅細胞內期裂殖體均有較強的殺滅作用，但是不能用于病因預防以及控制遠期復發和傳播。

　　二、A2型題

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　題目中的患者處在瘧疾的紅細胞內期，可出現引起寒戰、高熱、出汗等瘧疾的臨床癥狀，但是在奎寧治療以后出現此癥狀的為惡性瘧。而青蒿素主要治療對耐氯喹或多藥耐藥的惡性瘧。而且可以透過血腦屏障，對腦性虐的搶救有較好的效果。

　　三、B型題

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　乙胺嘧啶長期大量服用可能干擾人體葉酸代謝，引起巨幼紅細胞性貧血、粒細胞性減少癥等。

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　氯喹能夠殺滅阿米巴滋養體。由于其在肝臟內的濃度高，故可用于治療阿米巴肝膿腫的抗腸道外阿米巴病作用。

　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　伯氨喹對間日瘧和卵形瘧在肝臟中的休眠子有較強的殺滅作用，是防治瘧疾遠期復發的主要藥物。

　　<4>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　氯喹口服吸收快而完全，對各種瘧原蟲的紅細胞內期裂殖體均有較強的殺滅作用，能迅速有效地控制瘧疾的臨床發作。

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