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　　靜脈穿刺術是臨床醫師實踐技能考試第二站“基本操作”部分每年都會涉及到的題，小編為大家整理總結了具體的考試資料，詳情如下：

　　一、穿刺點介紹

　　四肢淺靜脈的穿刺點并無特殊要求，可以在肘部、足部等處進行，原則上是選擇較粗的靜脈進行。

　　通常情況下，常以“肘正中靜脈”作為穿刺點;因為肘正中靜脈解剖部位相對固定，血管長度和寬度適宜，易于在體外顯露、觸及，因此在臨床上廣泛應用于靜脈穿刺。

　　二、物品準備

　　靜脈穿刺必備的物品有：5ml注射器、碘伏消毒液、無菌棉球、醫用紗布、無菌手套、止血帶等。

　　三、操作前準備

　　1.核對病人，向病人解釋操作目的，取得病人配合;

　　2.操作前戴好帽子、口罩、洗手、戴無菌手套;

　　3.局部肢體取舒適體位，暴露采血部位。

　　四、操作演示——肘部淺靜脈穿刺

　　首先在采血部位的近心端，用止血帶繞扎肢體，使穿刺部位的靜脈充盈。

　　然后用碘伏棉球在穿刺部位由內向外常規消毒皮膚2～3遍。

　　左手固定好患者肢體，右手持注射器，針頭斜面向上，沿靜脈走行，朝近心端呈30～45度角緩慢進針，進入靜脈后回抽注射器，抽出暗紅色血液表示穿刺成功。

　　抽取需要的血量后，左手松開止血帶，迅速拔針，同時用消毒棉球壓迫穿刺點3～5分鐘，最后將標本送檢即可。

　　動、靜脈穿刺術的注意事項

　　1.在靜脈穿刺前，需要在肢體近心端繞扎止血帶;而在動脈穿刺時，則不需要，此處需要區別記憶;另外靜脈穿刺采血后，不要忘記松開止血帶，以免產生扣分。

　　2.穿刺過程中，若穿刺不成功，應盡量避免在同一血管反復穿刺，可換一側肢體進行穿刺，以防止血管損傷。

　　3.動脈穿刺抽血后，要盡快將針頭插入橡皮塞，防止動脈血與空氣接觸，影響實驗室檢查(血氣分析)結果。

　　4.股動脈穿刺時要注意：由于股動脈內側伴行股靜脈，若穿刺后抽出暗紅色血液，表示穿刺針進入股靜脈，應立即拔出穿刺針，局部壓迫3～5分鐘。

　　常見考官提問：

　　職業素質

　　操作前以和藹的態度告知患者穿刺的目的，以便取得患者配合。操作工程中注意無菌觀念，動作輕柔規范，體現愛傷意識，操作結束后告知患者相關注意事項。

　　著裝整潔，儀表端莊，舉止大方，語言文明，認真細致，表現出良好的職業素質。

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