一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 繼發性甲狀旁腺功能亢進癥因甲狀旁腺大量分泌PTH，使血鈣升高，同時尿鈣增加、尿磷增加，血磷降低。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 甲狀旁腺功能亢進癥對病理因素的刺激反應過度，繼發性甲旁亢時間過長，甲狀旁腺由代償性功能亢進發展成自主性功能亢進，形成的腺瘤分泌過多的PTH。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 甲狀旁腺素維持鈣磷平衡，促進破骨細胞的功能，促進骨鈣入血，升高血鈣，同時抑制腎小管對磷的吸收，使尿磷增加，血磷下降，PTH受血鈣負反饋。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素，其主要靶器官為骨和腎，對腸道也有間接作用。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 診斷 定性主要根據臨床表現，結合實驗室檢查、定位檢查來確定診斷。①血鈣測定：是發現甲狀旁腺功能亢進的首要指標，正常人的血鈣值一般為2.1～2.5mmol/L，甲狀旁腺功能亢進>3.0mmol/L;②血磷值<0.65～0.97mmol/L;③甲狀旁腺素(PTH)測定值升高;④原發性甲狀旁腺功能亢進時，尿中環腺苷酸(cAMP)排出量明顯增高。定位主要根據B超、核素掃描(99mTc MIBI法)或輔以CT檢查有助于定位診斷。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 甲狀旁腺素維持鈣磷平衡，促進破骨細胞的功能，促進骨鈣入血，升高血鈣，同時抑制腎小管對磷的吸收，使尿磷增加，血磷下降，PTH不受垂體控制，與血鈣濃度之間存在負反饋。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 手術切除腺瘤是治療該病最佳方法。

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 甲狀旁腺次全切除，即切除三又二分之一腺體，保留二分之一枚腺體。另一種方法是切除4枚甲狀旁腺，同時做甲狀旁腺自體移植，并凍存部分腺體，以備必要時應用。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 甲狀旁腺功能亢進癥主要采取的治療是手術治療。

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 甲旁亢患者可有家族史，為常染色體顯性遺傳。

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 原發性甲狀旁腺功能亢進癥是甲狀旁腺本身病變(腫瘤或增生)引起的甲狀旁腺素(PTH)合成與分泌過多，通過其對骨和腎的作用，導致高鈣血癥和低磷血癥。

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 正常人的血鈣值是2.1-2.5mmol/L，但是甲狀旁腺功能亢進血清鈣大于3.0mmol/L。

掃描/長按二維碼可幫助考試通關

了解2019醫師證書領取

下載醫師筆試歷年真題

了解醫師資格通關技巧

了解2020醫師資格資訊

執業醫師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫執業醫師考試"

　　相關推薦：

　　2019年執業/助理醫師考試綜合筆試考情分析匯總

　　2019年醫師資格綜合筆試二試備考必看資料匯總

　　2019臨床執業醫師《兒科學》二試試題及答案匯總

　　2019年臨床執業醫師第二試《傳染病》練習題匯總

　　2019年臨床執業醫師綜合筆試第二試機考練習題匯總