一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 醫療機構臨床用血應當遵照合理、科學的原則，制定用血計劃，不得浪費和濫用血液。

　　醫療機構臨床用血，由縣級以上人民政府衛生行政部門指定的血站供給。醫療機構開展的患者自身儲血、自體輸血除外。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 二級以上醫療機構設立輸血科(血庫)，在本院臨床輸血管理委員會領導下，負責本單位臨床用血的計劃申報，儲存血液，對本單位臨床用血制度執行情況進行檢查，并參與臨床有關疾病的診斷、治療與科研。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 醫療機構科研用血由所在地省級衛生行政部門負責核準。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 輸血前由兩名醫護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。準確無誤方可輸血。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 臨床用血管理委員會或者臨床用血管理工作組應當履行以下職責：①認真貫徹臨床用血管理相關法律、法規、規章、技術規范和標準，制定本機構臨床用血管理的規章制度并監督實施;②評估確定臨床用血的重點科室、關鍵環節和流程;③定期監測、分析和評估臨床用血情況，開展臨床用血質量評價工作，提高臨床合理用血水平;④分析臨床用血不良事件，提出處理和改進措施;⑤指導并推動開展自體輸血等血液保護及輸血新技術;⑥承擔醫療機構交辦的有關臨床用血的其他任務。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 醫療機構臨床用血，是指輸血治療的活動。為加強醫療機構臨床用血管理，推進臨床科學合理用血,保護血液資源，保障臨床用血安全和醫療質量，2012年6月7日衛生部發布了《醫療機構臨床用血管理辦法》，自2012年8月1日起施行。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 新生兒溶血病如需要換血療法，經審核和患兒家屬或監護人同意后，換血工作應由經治醫師和輸血科人員共同實施。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 醫療機構臨床用血應當制定用血計劃，遵循合理、科學的原則，不得浪費和濫用血液。

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 疑為溶血性或細菌污染性輸血反應，應立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護靜脈通路，及時報告上級醫師，在積極治療搶救的同時，做以下核對檢查。

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 申請輸血應由經治醫師逐項填寫《臨床輸血申請單》，由主治醫師核準簽字，連同受血者血樣于預定輸血日期前送交輸血科(血庫)備血。

　　11、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 為在各級醫療機構中推廣科學、合理用血技術，杜絕血液的浪費和濫用，保證臨床用血的質量和安全，衛生部于2000年6月1日發布根據《醫療機構臨床用血管理辦法(試行)》組織專家制定了《臨床輸血技術規范》，本規范自2000年10月1日起實施。

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 《醫療機構臨床用血管理辦法》第二十八條 醫療機構應當建立臨床用血醫學文書管理制度，確保臨床用血信息客觀真實、完整、可追溯。醫師應當將患者輸血適應證的評估、輸血過程和輸血后療效評價情況記入病歷;臨床輸血治療知情同意書、輸血記錄單等隨病歷保存。

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 未盡臨床用血管理職責的法律責任：醫療機構有下列情形之一的，由縣級以上人民政府衛生行政部門責令限期改正;逾期不改的，進行通報批評，并予以警告;情節嚴重或者造成嚴重后果的，可處3萬元以下的罰款，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分：①未設立臨床用血管理委員會或者工作組的;②未擬定臨床用血計劃或者1年內未對計劃實施情況進行評估和考核的;③未建立血液發放和輸血核對制度的;④未建立臨床用血申請管理制度的;⑤未建立醫務人員臨床用血和無償獻血知識培訓制度的;⑥未建立科室和醫師臨床用血評價及公示制度的;⑦將經濟收入作為對輸血科或者血庫工作的考核指標的;⑧違反《醫療機構臨床用血管理辦法》的其他行為。

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 血液是不可購買的。

　　15、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 醫療機構臨床用血應當遵照合理、科學的原則，制定用血計劃，不得浪費和濫用血液。醫療機構應當根據自己的規模，床位以及平均每天的用血量嚴格掌握輸血指征，定期向當地血站提出自己的用血計劃，同時做好輸血記錄。避免不必要的輸血，嚴禁無輸血適應證的輸血。

　　16、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 使用非衛生行政部門指定血站的血液的法律責任：醫療機構使用未經衛生行政部門指定的血站供應的血液的，由縣級以上地方人民政府衛生行政部門給予警告，并處3萬元以下罰款;情節嚴重或者造成嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。

　　二、B

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 《醫療機構臨床用血管理辦法》規定，同一患者一天申請備血量少于800ml的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，上級醫師核準簽發后，方可備血。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 《醫療機構臨床用血管理辦法》規定，同一患者一天申請備血量達到或超過1600ml的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，科室主任核準簽發后，報醫務部門批準，方可備血。

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