一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 嬰兒每次吸吮刺激乳頭時，可以通過下丘腦多巴胺及其它催乳激素抑制因子，致使催乳激素呈脈沖式釋放，促進乳汁分泌。題干問最常見的原因，D比C常見。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 產后第3周除胎盤附著部位以外的子宮內膜基本修復，胎盤附著部位的內膜修復約需至產后6周。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 母乳喂養

　　1對新生兒有益①提供營養及促進發育②提高免疫功能，抵御疾病③有利于牙齒的發育和保護④有利于新生兒心理發展。

　　2對母親有益①有助于防止產后出血②哺乳期閉經有利于產后恢復，有利于延長生育間隔。③降低母親患乳腺癌、卵巢癌的危險性。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 成熟乳和初乳都含有免疫抗體，所以A項不正確。成熟乳中脂肪及糖類含量較高，故C錯。初乳持續約7天，故D錯。多數藥物可經母血滲入乳汁中，故E錯。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 初乳中含蛋白質較成熟乳多，尤其是分泌型IgA。脂肪和乳糖含量較成熟乳少，極易消化，是新生兒早期理想的天然食物。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 引起腹痛的原因較多，首先應明確病因，然后給予針對性的處理，不能盲目用鎮痛藥。

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 產褥期保健的目的是防止產后出血、感染等并發癥的發生，促進產后生理功能恢復。產褥期保健包括適當活動及做產后健身操、計劃生育指導、產后檢查，包括產后訪視和產后健康檢查，產婦應于產后6周去醫院做產后健康檢查。故E選項錯誤。

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 母乳喂養時，避免母親乳頭皸裂最主要的措施是保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢。即要讓孩子面朝母親的乳房，吸吮時應把整個乳暈吸吮進去。這樣就會避免母親乳頭皸裂。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 漿液惡露：含多量漿液得名。色淡紅。有較多的壞死蛻膜組織、宮頸黏液，少量紅細胞及白細胞，且有細菌。漿液惡露持續10日左右。

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 產后24小時體溫一般不超過38℃，故A錯。

　　產后脈搏一般在正常范圍內，故C錯。

　　白細胞一般于產后1～2周恢復至正常范圍，故D錯。

　　產后3～4天后惡露開始轉為漿液性，故E錯。

　　正常產褥期：胎盤娩出后，宮底在臍下一指。產后第一天略上升至臍平，以后每日下降1～2cm，至產后10日子宮降入骨盆腔內。所以選B

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 產后6周，子宮恢復至孕前大小。故A錯。

　　產后1周，宮頸內口關閉。故C錯。

　　宮底每日下降1～2cm。故D錯。

　　產后10天，腹部觸不到子宮底。故E錯。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 產后3～4天的低熱稱為泌乳熱，是正常的生理現象。乳脹時首選頻繁哺乳、排空乳房。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據題干分析，觸及的為子宮底;在產褥早期因宮縮引起下腹部陣發性劇烈疼痛，稱為產后宮縮痛。產后宮縮痛一般在產后1～2日出現，持續2～3日后自然消失，多見于經產婦。哺乳時反射性催產素分泌增多會使疼痛加重。

　　產后宮縮痛的主要原因是子宮收縮。產后子宮要通過收縮，逐漸恢復到正常大小。多胎產婦及經產婦的痛感更強烈，主要是因為子宮只有加強收縮才能恢復正常大小。

　　子宮肌瘤紅色變性主要發生于較大、單—的壁間肌瘤，多發生在妊娠期或產褥期。發生紅色變性時，患者高燒、劇烈腹痛并伴有嘔吐及腹膜刺激癥狀等全身不適。此患者應首先考慮產后宮縮痛。選C。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 臍下3指可觸及宮底，無壓痛，陰道流血不多，無惡心、嘔吐，此癥狀尚屬正常，無需處理。

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 產后胎盤附著處子宮內膜全部修復——產后6周。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 子宮頸產后4周宮頸完全恢復至正常狀態。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 產后10天——子宮下降至骨盆腔，腹部檢查捫不到。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 輕度會陰撕裂自行愈合——產后3-5天。

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