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　　一、A1

　　1、下列哪項是風濕病中最具診斷意義的病變

　　A.膠原纖維的纖維素樣變性

　　B.心內膜纖維組織增生

　　C.心肌局灶性變性、壞死

　　D.Aschoff小體形成

　　E.心外膜纖維素滲出　2、動脈粥樣硬化最早進入動脈內膜的細胞為

　　A.紅細胞

　　B.脂肪細胞

　　C.淋巴細胞

　　D.中性粒細胞

　　E.巨噬細胞

　　3、對于二尖瓣關閉不全，下列說法不正確的是

　　A、風濕性損害最常見

　　B、可引起左房、左室擴大

　　C、第一心音多增強

　　D、心功能改善時二尖瓣關閉不全亦可改善

　　E、可導致左心功能衰竭

　　4、單純性二尖瓣狹窄時，心臟首先發生代償性肥大和擴張的是

　　A、左心房

　　B、左心室

　　C、左心房與左心室同時發生

　　D、右心房與右心室同時發生

　　E、右心室

　　5、風濕性心臟病嚴重二尖瓣狹窄突發大咯血是由于

　　A、肺毛細血管破裂

　　B、急性肺水腫

　　C、合并肺結核

　　D、支氣管靜脈破裂

　　E、合并支氣管擴張

　　6、下列哪項不是主動脈瓣關閉不全的表現

　　A、頸動脈搏動

　　B、主動脈瓣區收縮期吹風樣雜音

　　C、血管槍擊音

　　D、毛細血管搏動征

　　E、水沖脈

　　7、下列哪種病變不易引起左心室肥大

　　A、二尖瓣狹窄

　　B、二尖瓣關閉不全

　　C、三期梅毒

　　D、原發性高血壓

　　E、主動脈瓣狹窄

　　8、高血壓病時的腎臟病理變化表現為

　　A、顆粒性固縮腎

　　B、腎臟單發性貧血性梗死

　　C、腎動脈動脈瘤形成

　　D、腎的多發性大瘢痕凹陷

　　E、腎臟淤血

　　9、關于動脈粥樣硬化癥的描述，哪項是正確的

　　A、主動脈脂紋僅見于中年以上人群

　　B、粥瘤內泡沫細胞均來自單核細胞

　　C、脂紋以主動脈前壁多見

　　D、氧化低密度脂蛋白具有細胞毒性

　　E、粥瘤內膠原由纖維母細胞形成

　　10、早期動脈粥樣硬化病變，最早進入動脈內膜的細胞是

　　A、紅細胞

　　B、淋巴細胞

　　C、脂肪細胞

　　D、嗜中性粒細胞

　　E、巨噬細胞

　　二、A2

　　1、有一心臟標本，肉眼觀察，見二尖瓣增厚變硬，瓣膜聯合處粘連，主動脈瓣處有一瓣膜穿孔，另一瓣膜上有息肉狀較大贅生物，灰褐色，左室乳頭肌表面附有小的贅生物。此標本疾病是

　　A、風濕性聯合瓣膜病

　　B、風濕性聯合瓣膜病合并亞急性感染性心內膜炎

　　C、主動脈梅毒累及瓣膜合并亞急性感染性心內膜炎

　　D、先心病伴有瓣膜損傷合并亞急性感染性心內膜炎

　　E、以上都不是

　　2、有一病人，心悸氣短，有風濕病史，近半年癥狀加重，查體左心界擴大，心率120次/分，胸骨左緣2，3肋間可聞到舒張期雜音，脈為水沖脈，本患者的疾病最大可能是

　　A、風濕性心臟病二尖瓣關閉不全

　　B、風濕性心臟病主動脈瓣狹窄

　　C、風濕性心臟病主動脈瓣關閉不全

　　D、風濕性心臟病二尖瓣窄

　　E、三尖瓣狹窄

　　3、有一年青婦女，主訴勞動后出現心悸氣短，三年前患有風濕性關節炎。查體，慢性病容，半坐位，四肢末端及口唇發紺，心尖區可聞及舒張期雜音，雙肺水泡音。根據上述病情本患者的疾病是

　　A、風濕性心臟病伴二尖瓣狹窄和左心衰竭

　　B、風濕性心臟病伴二尖瓣狹窄

　　C、主動脈關閉不全

　　D、先心病伴心衰

　　E、冠心病伴心衰

　　4、有一病人近年來勞累時，心前區經常疼痛，并向左肩部放射，因病情不緩解，住院治療。心電圖顯示系統性心肌缺血，入院后逐漸加重，在治療過程中，夜間突然死亡。該患者死亡原因最可能是

　　A、冠心病，心肌梗死

　　B、心肌硬化合并心衰

　　C、心肌病合并心衰

　　D、高血壓心臟病合并心衰

　　E、以上都不是

　　5、一例無主女尸，剖檢發現死者兩腎體積縮小，重量減輕各為100g，質地硬，皮質變薄，表面呈顆粒狀，腎切片觀察，均有細動脈透明變性，腎小球纖維化等改變。此患者生前可能患的疾病是

　　A、腎盂腎炎

　　B、高血壓病

　　C、腎小球腎炎

　　D、藥物中毒

　　E、以上都不是

　　三、B

　　1、A.球形心

　　B.靴形心

　　C.梨形心

　　D.絨毛心

　　E.虎斑心

　　<1> 、擴張型心肌病

　　A B C D E

　　<2> 、風濕性心外膜炎

　　A B C D E

　　<3> 、貧血

　　A B C D E

　　<4> 、二尖瓣狹窄

　　A B C D E

　　<5> 、高血壓病

　　A B C D E

　　2、A.阿少夫細胞

　　B.陷窩細胞

　　C.類上皮細胞

　　D.泡沫細胞

　　E.嗜神經細胞現象

　　<1> 、動脈粥樣硬化癥可見

　　A B C D E

　　<2> 、乙型腦炎可見

　　A B C D E

　　3、A.夾層動脈瘤

　　B.多發性微小動脈瘤

　　C.真性動脈瘤

　　D.假性動脈瘤

　　E.梭形動脈瘤

　　<1> 、高血壓病

　　A B C D E

　　<2> 、血管壁外傷

　　A B C D E

　　<3> 、梅毒性主動脈炎

　　A B C D E

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