40.心理健康的最終目標是

　　A.情緒良好

　　B.人際和諧

　　C.智力正常

　　D.人格完整

　　E.適應環境

　　【正確答案】D

　　【答案解析】心理健康的最終目標是使成人保持人格的完整，培養健全的人格。

　　本題知識點：心理健康

　　【答案解析】指導-合作型這是一種微弱單向、以生物心理社會醫學模式為指導思想的醫患關系，其特征是“醫生教會病人做什么”。在這種醫患關系中，醫生的作用占優勢，同時有限度地調動病人的主動性，也就是說，醫生是主角，病人是配角。這種模式主要適用于急性病病人的治療過程，因為此類病人神志清楚，但病情重、病程短，對疾病的治療及預后了解少，自覺地把醫生放在有相當權威的地位上，相信醫生掌握了足夠的知識和技能來幫助自己，所以愿意聽從醫生的意見，配合醫生的安排。

　　本題知識點：醫患關系與醫患溝通

　　43.醫學心理學的基本觀點不包括

　　A.個性特征作用的觀點

　　B.認知評價的觀點

　　C.主動適應與調節的觀點

　　D.情緒因素作用的觀點

　　E.遺傳決定論的觀點

　　【正確答案】E

　　【答案解析】醫學心理學的基本觀點：心身統一的觀點;社會對個體影響的觀點;認知評價的觀點;主動適應與調節的觀點;情緒因素作用的觀點;個性特征作用的觀點。

　　本題知識點：醫學心理學的總論

　　44.識記的內容遺忘最快發生在識記后的

　　A.第1天

　　B.第2天

　　C.第3天

　　D.第4天

　　E.第7天

　　【正確答案】A

　　【答案解析】遺忘的進程是不均衡的，有先快后慢的特點，因此第一天是遺忘最快的。

　　本題知識點：醫學心理學基礎

　　45.對患者進行人本主義治療中，最重要的是

　　A.表達

　　B.分析

　　C.指導

　　D.同情

　　E.傾聽

　　【正確答案】E

　　【答案解析】人本主義療法的特點是以患者為中心，把心理治療看成一個轉變過程，而不是指令性治療。治療師認真傾聽，而不做指令性指導。

　　本題知識點：心理治療與心理咨詢

　　46.公共衛生政策的制定、公共衛生資源的分配應該堅持的原則是

　　A.個體化原則

　　B.自主原則

　　C.保密原則

　　D.公正原則

　　E.知情同意原則

　　【正確答案】D

　　【答案解析】在制定公共衛生政策、資源分配等方面要體現對人群、對社會負責，即要堅持公正原則，并公開透明，因此D是正確答案。這不同于臨床診療，面對的是一個個的患者，并強調患者的自主、知情同意以及醫生的保密等，因此，A、B、C和E適用臨床診療，也適用人體試驗。

　　本題知識點：公共衛生倫理與健康倫理

　　47.下列不屬于傳染病防控工作倫理要求的是

　　A.采取走訪患者家庭以預防醫患沖突

　　B.做好傳染病的監測和報告

　　C.尊重傳染病患者的人格和權利

　　D.尊重科學事實

　　E.開展傳染病的預防宣傳教育

　　【正確答案】A

　　【答案解析】在傳染病防控中應遵循以下倫理要求：①積極開展傳染病的防控，對廣大群眾的健康負責;②認真做好傳染病的監測和報告，履行其道德和法律責任;③尊重科學，具有奉獻精神;④尊重傳染病患者的人格和權利。

　　本題知識點：公共衛生倫理與健康倫理

　　48.執行腦死亡標準的動機和直接目的是

　　A.節約衛生資源

　　B.增加器官移植供體

　　C.更科學的判定死亡，維護死者的尊嚴

　　D.減輕患者家庭的經濟、心理負擔

　　E.縮短患者的生存時間

　　【正確答案】C

　　【答案解析】執行腦死亡標準的動機和直接目的是C，即正確答案。而A、B、D都是執行腦死亡標準的間接效果。至于答案E的提法更是錯誤的，因此這種提法不認為腦死亡的患者已經死亡，故而認為用腦死亡的標準判定人的死亡是在縮短患者的生存時間。

　　本題知識點：臨終關懷與死亡倫理

　　49.醫學倫理的指導原則最正確的是

　　A.防病治病、救死扶傷，實行革命的人道主義，全心全意為人民服務

　　B.防病治病、救死扶傷，實行社會主義人道主義，全心全意為人民服務

　　C.防病治病、救死扶傷，實行革命的人道主義，全心全意為人民身心健康服務

　　D.防病治病、救死扶傷，實行社會主義人道主義，全心全意為人民身心健康服務

　　E.社會主義醫學人道主義

　　【正確答案】D

　　【答案解析】1981年，在上海舉行的“全國第一屆醫德學術討論會”上，首次明確提出了“防病治病，救死扶傷，實行革命的人道主義，全心全意為人民服務”的社會主義醫德原則。后經修改將上述提法表述為：“防病治病，救死扶傷，實行社會主義人道主義，全心全意為人民身心健康服務。”有學者將上述原則簡稱為社會主義醫學人道主義。這一原則至今仍不失其指導意義，是社會主義核心價值觀在醫療衛生領域的具體體現。

　　本題知識點：醫學倫理的原則與規范

　　50.在我國，從事器官移植的醫務人員的下列行為中，錯誤的是

　　A.不參與捐獻尸體器官的捐獻人的死亡判定

　　B.不收取接受移植人體器官患者的紅包

　　C.不與活體器官捐獻人簽署知情同意書

　　D.不泄露人體器官捐獻人、接受人的個人資料

　　E.不摘取未滿18周歲公民的活體器官

　　【正確答案】C

　　【答案解析】根據我國國務院2007年頒布的《人體器官移植條例》規定的精神，A、D、E均是醫務人員符合要求的行為，而C是錯誤行為。因為，從事器官移植的醫務人員在進行活體器官移植前必須與活體捐獻人簽署知情同意書，以體現對捐獻人的尊重，否則不能摘取活體器官。至于B，雖然條例中未具體說明，但這是醫德對醫務人員的要求，故而也是正確的行為。

　　本題知識點：醫學新技術研究與應用倫理

　　【答案解析】公共衛生倫理原則包括：全社會參與原則，社會公益原則，社會公正原則，互相協同原則，信息公開原則。

　　本題知識點：公共衛生倫理與健康倫理

　　53.醫療機構應對出現超常處方3次以上的醫師提出警告，并限制其處方權;限制處方權后，仍連續幾次出現超常處方且無正當理由可取消其處方權

　　A.2次

　　B.6次

　　C.3次

　　D.4次

　　E.5次

　　【正確答案】A

　　【答案解析】醫療機構應當對出現超常處方3次以上且無正當理由的醫師提出警告，限制其處方權;限制處方權后，仍連續2次以上出現超常處方且無正當理由的，取消其處方權。

　　本題知識點：處方管理辦法

　　54.有權對拒絕隔離治療的霍亂患者采取強制措施的機構是

　　A.衛生行政部門

　　B.政府綜合執法機構

　　C.防疫機構

　　D.公安機關

　　E.醫療機構

　　【正確答案】D

　　【答案解析】醫療機構發現甲類傳染病時，應當及時采取下列措施：(一)對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據醫學檢查結果確定;(二)對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療;(三)對醫療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫學觀察和采取其他必要的預防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關協助醫療機構采取強制隔離治療措施。

　　本題知識點：傳染病防治法

　　55.以下哪項不屬于乙類傳染病

　　A.H7N9禽流感

　　B.甲型H1N1流感

　　C.脊髓灰質炎

　　D.流行性乙型腦炎

　　E.艾滋病

　　【正確答案】B

　　【答案解析】2013年10月28日，國家衛生和計劃生育委員會發出《關于調整部分法定傳染病病種管理工作的通知》，將人感染H7N9禽流感納入法定乙類傳染病;將甲型H1N1流感從乙類調整為丙類，并納入現有流行性感冒進行管理。

　　本題知識點：傳染病防治法

　　56.放射診療工作按照診療風險和技術難易程度分為四類管理，其中不包括

　　A.放射治療

　　B.核醫學

　　C.B超影像診斷

　　D.X射線影像診斷

　　E.介入放射學

　　【正確答案】C

　　【答案解析】放射診療工作按照診療風險和技術難易程度分為四類管理：①放射治療是指利用電離輻射的生物效應治療腫瘤等疾病的技術;②核醫學是指利用放射性同位素診斷或治療疾病或進行醫學研究的技術;③介入放射學是指在醫學影像系統監視引導下，經皮針穿刺或引入導管做抽吸注射、引流或對管腔、血管等做成型、灌注、栓塞等，以診斷與治療疾病的技術;④X射線影像診斷是指利用X射線的穿透等性質取得人體內器官與組織的影像信息以診斷疾病的技術。

　　本題知識點：放射診療管理規定

　　57.《精神衛生法》規定承擔精神障礙患者再次診斷的精神科執業醫師人數是

　　A.5人

　　B.2人

　　C.4人

　　D.1人

　　E.3人

　　【正確答案】B

　　【答案解析】承擔再次診斷的醫療機構應當在接到再次診斷要求后指派二名初次診斷醫師以外的精神科執業醫師進行再次診斷，并及時出具再次診斷結論。

　　本題知識點：精神衛生法

　　58.醫療機構發現重大食物中毒事件時，應當在多長時間內向所在地縣級人民政府衛生行政主管部門報告

　　A.30分鐘

　　B.1小時

　　C.2小時

　　D.6小時

　　E.12小時

　　【正確答案】C

　　【答案解析】下列情形之一的，突發事件監測機構、醫療衛生機構和有關單位應當在2小時內向所在地縣級人民政府衛生行政主管部門報告：①發生或者可能發生傳染病暴發、流行;②發生或者發現不明原因的群體性疾病;③發生傳染病菌種、毒種丟失;④發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件。

　　本題知識點：突發公共衛生事件應急條例

　　59.醫療機構工作人員上崗工作，必須佩戴

　　A.載有本人姓名、職務或者職稱的標牌

　　B.載有本人姓名、職稱及科室的標牌

　　C.載有本人姓名、年齡和專業的標牌

　　D.載有本人姓名、專業和職務的標牌

　　E.載有本人姓名、性別和年齡的標牌

　　【正確答案】A

　　【答案解析】醫療機構工作人員上崗工作，必須佩戴載有本人姓名、職務或者職稱的標牌。

　　本題知識點：醫療機構管理條例及其實施細則

　　60.哪項不屬于醫療機構臨床用血文書

　　A.輸血治療知情同意書

　　B.輸血過程和輸血后療效評價意見

　　C.輸血記錄單

　　D.患者輸血適應證的評估

　　E.獻血員信息

　　【正確答案】E

　　【答案解析】醫療機構應當建立臨床用血醫學文書管理制度，確保臨床用血信息客觀真實、完整、可追溯。醫師應當將患者輸血適應證的評估、輸血過程和輸血后療效評價情況記入病歷;臨床輸血治療知情同意書、輸血記錄單等隨病歷保存。

　　本題知識點：醫療機構臨床用血管理辦法

　　【答案解析】根據《中華人民共和國執業醫師法》第九條：具有下列條件之一的，可以參加執業醫師資格考試：①具有、高等學校醫學專業本科以上學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的;②取得執業助理醫師執業證書后，具有高等學校醫學專科學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿二年的;具有中等專業學校醫學專業學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿五年的。第十條：具有高等學校醫學專科學歷或者中等專業學校醫學專業學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的，可以參加執業助理醫師資格考試。

　　本題知識點：執業醫師法

　　63.醫師注冊后應當由衛生行政部門注銷注冊的情形之一是

　　A.受罰款行政處罰

　　B.受警告行政處罰

　　C.受責令暫停6個月執業活動的行政處罰

　　D.中止醫師執業活動滿1年的

　　E.受吊銷執業證書行政處罰的

　　【正確答案】E

　　【答案解析】注銷注冊：醫師注冊后有下列情形之一的，其所在的醫療、預防、保健機構應當在30日內報告準予注冊的衛生行政部門，衛生行政部門應當注銷注冊，收回醫師執業證書：①死亡或者被宣告失蹤的;②受刑事處罰的;③受吊銷醫師執業證書行政處罰的;④因考核不合格，暫停執業活動期滿，經培訓后再次考核仍不合格的;⑤中止醫師執業活動滿2年的;⑥有國務院衛生行政部門規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形的。

　　本題知識點：執業醫師法

　　64.醫療性體檢是指

　　A.以疾病診治為目的的體檢

　　B.在辦理入職手續時的體檢

　　C.在辦理入學手續時的體檢

　　D.在辦理入伍手續時的體檢

　　E.在辦理結婚手續時的體檢

　　【正確答案】A

　　【答案解析】把以疾病診治為目的的體檢，稱為“醫療性體檢”;在辦理入職、入學、入伍、駕照、出國、結婚、保險等手續時的體檢，是以某項特定工作或行為的體檢，稱為“社會性體檢”。

　　本題知識點：臨床預防服務-疾病的早期發現和處理

　　65.對于已經有戒煙意愿的吸煙者應該立即采取的措施是

　　A.幫助其了解戒煙的危害

　　B.宣傳吸煙的好處

　　C.提供戒煙的藥物

　　D.幫助確定戒煙日期

　　E.強制戒煙

　　【正確答案】D

　　【答案解析】對于已經有戒煙意愿的吸煙者應幫助其確定戒煙日期。

　　本題知識點：臨床預防服務-健康相關行為干預

　　66.下列敘述哪一項是正確的

　　A.隨機抽樣就是隨便抽樣

　　B.數字資料就是計量資料

　　C.總體就是多個樣本之和

　　D.樣本就是總體中具有代表性的一部分

　　E.典型調查就等于抽樣調查

　　【正確答案】D

　　【答案解析】醫學統計資料按其性質一般分為計數資料與計量資料兩類。

　　計量資料是對觀察單位的某項標志通過定量測量的方法，記錄其標志值所得的資料。其特點是：該資料中的每個數據一般都是通過一定的測量而得，各數據間有大小量的差異，數據具有連續性，可用度量衡單位表示。例如人體的身高、體重和血壓等。計量資料常用平均數、標準差描述其數量特征。醫學統計學中一般不提及“數字資料”這樣的說法，這種說法不屬于專業術語，屬于干擾選項。

　　本題知識點：流行病學-常用流行病學研究方法

　　67.適合做大規模篩檢的疾病是

　　A.原位子宮頸癌

　　B.艾滋病

　　C.麻疹

　　D.流行性感冒

　　E.全民檢查HBsAg

　　【正確答案】A

　　【答案解析】對篩檢的疾病，應該有進一步確診的方法及有效的治療措施。早期治療應當比晚期治療可以降低篩檢的疾病的死亡率或患病率，如原位性子宮頸癌、早期乳腺癌。這類疾病治療方法還應該能被尚無癥狀的病人所接受，而且是安全的。

　　本題知識點：流行病學-診斷試驗和篩檢試驗

　　68.對偏態分布的計量資料，為較好地代表其平均水平應該用

　　A.均數

　　B.幾何均數

　　C.中位數

　　D.百分位數

　　E.眾數

　　【正確答案】C

　　【答案解析】均數：是算術均數的簡稱。用于反映一組同質觀察值的平均水平，適用于正態或近似正態分布的定量資料。

　　幾何均數：適用于某些呈正偏態分布，但數據經過對數變換后呈正態分布的資料，也可用于觀察值之間呈倍數或近似倍數變化的資料。

　　中位數：是一組由小到大按順序排列的觀察值中位次居中的數值。中位數可用于描述任何分布，特別是偏態分布資料以及頻數分布的一端或兩端無確切數據資料的中心位置。

　　百分位數：是一種位置指標。百分位數可用于確定非正態分布資料的醫學參考值范圍。

　　所以，此題選擇C中位數。

　　本題知識點：醫學統計學-Logistic回歸分析

　　69.計量資料且呈對稱分布，計算集中趨勢的指標最好選用

　　A.中位數

　　B.四分位數間距

　　C.均數

　　D.幾何均數

　　E.標準差

　　【正確答案】C

　　【答案解析】M為中位數，對于不對稱資料，采用均數來描述資料的平均水平是不合適的，此時考慮用中位數代替;G為幾何均數，是描述偏態分布資料的集中趨勢的另一種重要指標;Q為四分位數間距、S為標準差，此兩者是描述離散趨勢的指標。計量資料且呈對稱分布，可判斷其為正態分布資料，在選擇集中趨勢的指標時應選擇均數，故選C。

　　本題知識點：醫學統計學-定量資料的統計描述

　　70.兩組呈正態分布的數值變量資料，但均數相差懸殊，若比較離散趨勢，最好選用的指標為

　　A.全距

　　B.平均數

　　C.算數平均數

　　D.標準差

　　E.變異系數

　　【正確答案】E

　　【答案解析】變異系數用CV表示，CV是將標準差轉化為算術均數的倍數，以百分數的形式表示。CV常常用于比較度量單位不同或均數相差懸殊的兩組(或多組)資料的變異程度。

　　本題知識點：醫學統計學-定量資料的統計描述

　　【答案解析】統計工作包括統計設計、搜集資料、整理資料和分析資料4個步驟。這4個步驟緊密相連，任何一個步驟的缺陷都會影響后續步驟，使統計分析的結果不可靠。

　　本題知識點：醫學統計學方法-概念和步驟

　　73.下列有關概率與頻率，說法正確的是哪一項

　　A.概率就是頻率

　　B.頻率常用符號P表示

　　C.概率常用符號M表示

　　D.概率是描述某隨機事件發生可能性大小的指標

　　E.概率的取值范圍介于-1和+1之間

　　【正確答案】D

　　【答案解析】描述隨機事件(如發病)發生可能性大小的度量為概率，常用P表示。P值范圍在0和1之間，p≤0.05或p≤0.01的隨機事件，通常稱作小概率事件。

　　本題知識點：醫學統計學-分類資料的統計描述

　　74.在直線回歸分析中，如果算得回歸系數b>0，則

　　A.不需要進行假設檢驗確定β是否等于零

　　B.還需進行假設檢驗確定β是否等于零

　　C.β大于0

　　D.β等于0

　　E.β小于0

　　【正確答案】B

　　【答案解析】在直線回歸分析中，如果算得回歸系數b>0，還需進行假設檢驗確定β是否等于零。

　　本題知識點：醫學統計學-直線相關和回歸

　　75.預防醫學強調人類環境是指

　　A.城市環境和教育環境

　　B.社會環境和心理環境

　　C.家庭環境和城市環境

　　D.人類生活的自然環境和社會環境

　　E.人類的工作環境和教育環境

　　【正確答案】D

　　【答案解析】人類賴以生存的環境由自然環境和社會環境(人工環境)組成。自然環境是人類生活和生產所必需的自然條件和自然資源的總稱，即陽光、溫度、氣候、地磁、空氣、水、巖石、土壤、動植物、微生物以及地殼的穩定性等自然因素的總和。而社會環境是人類在自然環境的基礎上，為不斷提高物質和精神生活水平，通過長期有計劃、有目的地發展，逐步創造和建立起來的一種人工環境。

　　本題知識點：預防醫學的緒論

　　76.預防醫學道德價值的社會性，常與下列因素相聯系不包括

　　A.需要國家資金的投入

　　B.需要社會的支持

　　C.工作對象是健康的社會人群

　　D.預防醫學工作者工作的特殊性

　　E.工作內容與人們的生活環境相關

　　【正確答案】D

　　【答案解析】由于預防醫學的群體性，因而預防醫學工作的好壞會影響到整個社會，同時預防醫學只依靠預防保健人員是不夠的，它需要社會的重視、支持和參與。不僅如此，隨著世界經濟的發展、交通發達，國家交往日益頻繁，以至任何一個國家單獨采取疾病(特別是傳染病)的防治措施都不可能有效地控制疾病的發生、傳播和保證人群的安全。所以，需要全人類社會的共同協作而進入人類預防的時代。因此，社會性也是預防醫學的突出特點。

　　本題知識點：預防醫學的緒論

　　77.隊列研究的觀察終點是

　　A.觀察對象出現了預期的結果

　　B.觀察對象因非研究因素退出研究

　　C.整個試驗的結束

　　D.觀察對象死于車禍等意外

　　E.隨訪者與觀察對象失去了聯系

　　【正確答案】A

　　【答案解析】隊列研究的觀察終點是觀察對象出現了預期的結果。其余四個均不屬于。

　　本題知識點：流行病學-常用流行病學研究方法

　　78.以下屬于評價篩查試驗本身的真實性的一組指標是

　　A.特異度、標準差

　　B.靈敏度、特異度

　　C.靈敏度、變異系數

　　D.約登指數、預測值

　　E.正確指數、變異系數

　　【正確答案】B

　　【答案解析】評價篩查試驗本身的真實性的一組指標是靈敏度、特異度。

　　本題知識點：流行病學-診斷試驗和篩檢試驗

　　79.描述暴發疫情嚴重性的最佳指標是

　　A.死亡率

　　B.續發人數

　　C.發病人數

　　D.罹患率

　　E.患病人數

　　【正確答案】D

　　【答案解析】罹患率：與發病率一樣，都是測量某人群新發病例發生頻率的指標，通常指在某一局限范圍、短時間內的發病率。該指標適用于描述局部地區疾病的暴發強度，如傳染病、食物中毒等暴發流行情況。

　　本題知識點：流行病學資料-來源與疾病分布

內容來源：醫學教育網

 

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