一、A1型題

　　1.維生素D缺乏性手足搐搦癥的發病機制主要是

　　A.甲狀腺功能障礙

　　B.甲狀旁腺反應遲鈍

　　C.腺垂體反應遲鈍

　　D.下丘腦功能障礙

　　E.促甲狀腺素分泌減少

　　2.嬰兒時期腰椎穿刺的椎間隙是

　　A.胸12～腰1椎間隙

　　B.腰1～2椎間隙

　　C.腰2～3椎間隙

　　D.腰3～4椎間隙

　　E.腰4～5椎間隙

　　3.營養不良小兒皮下脂肪逐漸減少，其脂肪最后消失的部位是

　　A.腹部

　　B.軀干

　　C.臀部

　　D.四肢

　　E.面頰

　　4.維生素D缺乏性佝僂病活動早期的主要臨床表現是

　　A.神經、精神癥狀

　　B.全身肌肉松弛

　　C.腕踝畸形

　　D.出牙延遲

　　E.顱骨軟化

　　5.關于生長發育的一般規律，下列說法錯誤的是

　　A.由下到上

　　B.由近到遠

　　C.由粗到細

　　D.由低級到高級

　　E.由簡單到復雜

　　6.幼兒期年齡的劃分應是

　　A.從出生到一周歲

　　B.從出生到兩周歲

　　C.從一周歲到三周歲

　　D.從一周歲到四周歲

　　E.從兩周歲到四周歲

　　7.苯丙酮尿癥早治療的主要目的是

　　A.減少皮膚濕疹

　　B.防止智力發育落后

　　C.使頭發及皮膚顏色轉為正常

　　D.控制驚厥

　　E.減少尿臭味

　　8.小兒肺炎鏈球菌化膿性腦膜炎抗生素應用的時間為

　　A.臨床癥狀消失即可停藥

　　B.用有效抗生素10～14天

　　C.腦脊液雖不正常臨床癥狀已消失1周以上即可停藥

　　D.腦脊液正常后再用1～2周

　　E.要用1周即可停藥

　　二、A2型題

　　1.患兒，4個月。生后牛乳喂養。突發四肢抽搐，面肌顫動，兩眼上翻，持續數秒至數分鐘后自然緩解。一天來發作4～5次，每次緩解后一切活動正常。急診處理應給予

　　A.止驚劑+鈣劑

　　B.止驚劑+脫水劑

　　C.止驚劑+抗生素

　　D.止驚劑+維生素D+脫水劑

　　E.以上都不是

　　2.女孩，9歲。患急性腎炎住院治療1月，出院時水腫消退，血沉正常，尿沉渣鏡檢RBC2～4/HP，尿蛋白(-)，家長詢問是否可以正常參加體育活動，出院醫囑是

　　A.臥床休息2周

　　B.休學半年

　　C.避免劇烈運動

　　D.可以參加體育活動

　　E.可輕微活動，不上學

　　3.4歲男孩，反復患肺炎，胸片示：肺紋理增強，左心房、左心室大，主動脈影增寬，應診斷為

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.法洛四聯癥

　　E.艾森曼格綜合征

　　4.男嬰，生后7天，胎齡39周，剖宮產分娩，出生無異常。因近4天出現皮膚黃染并漸加重就診。精神吃奶好，無發熱。查體：反應好，呼吸平穩，皮膚黃染，前囟平軟，心肺正常，肝肋下2cm，四肢肌張力正常。血清總膽紅素168μmol/L。該嬰兒最可能的診斷是

　　A.新生兒肝炎

　　B.新生兒血型不合溶血病

　　C.新生兒生理性黃疸

　　D.新生兒敗血癥

　　E.新生兒膽道閉鎖

　　5.9個月男孩，實驗室檢查白蛋白濃度降低，胰島素樣生長因子Ⅰ降低，膽固醇降低，可能為

　　A.腎病綜合征

　　B.糖尿病

　　C.蛋白質營養不良

　　D.小兒肥胖癥

　　E.先天性甲低

　　6.患兒，13個月，因“面色蒼白1月余”收住入院。體檢時心尖區聞及Ⅲ/6級收縮期雜音。血常規：Hb50g/L，RBC2.5×1012/L。該患兒的貧血程度屬于

　　A.正常血象

　　B.輕度貧血

　　C.中度貧血

　　D.重度貧血

　　E.極重度貧血

　　7.女孩，3歲。反復肺炎5次。查體：身體瘦弱，胸骨左緣第3、4肋間聞及4/6級全收縮期雜音，傳導廣泛，伴震顫，P2亢進。最符合患兒目前情況的血流動力學改變是

　　A.無分流

　　B.肺動脈壓正常

　　C.肺循環血量增加

　　D.右向左分流

　　E.體循環血量增加

　　8.小兒有牙18個，能用簡單語言表達自己的需要，對人有喜樂之分，其年齡為

　　A.1歲

　　B.1歲半

　　C.2歲

　　D.2歲半

　　E.3歲

　　9.某醫師與兒科上級醫師一同查房，上級醫師提問：患兒結合菌素試驗強陽性，胸部X線片呈現啞鈴形陰影，提示

　　A.何杰金氏病

　　B.原發綜合征

　　C.支氣管淋巴結結核

　　D.支原體肺炎

　　E.傳染性單核細胞增多癥

　　10.5個月女嬰，3天來咳喘伴發熱來診。查體：熱病容。喘憋，煩躁不安，三凹征(+)，呼吸急促64次/分，心率160次/分，聽診兩肺以喘鳴音為主，有少量細濕啰音。腹軟，肝肋下2cm。該患兒最可能的診斷是

　　A.支氣管肺炎

　　B.喘息性支氣管炎

　　C.毛細支氣管炎

　　D.嬰幼兒哮喘

　　E.支原體肺炎

　　11.2歲小兒，智力發育落后，曾有驚厥發作5次，皮膚白，頭發色淺，汗液有鼠尿臭味，考慮診斷為苯丙酮尿癥。典型苯丙酮尿癥體內苯丙氨酸積聚是由于

　　A.四氫生物蝶呤缺乏

　　B.酪氨酸羥化酶缺乏

　　C.谷氨酸羥化酶缺乏

　　D.羥苯丙酮酸氧化酶缺乏

　　E.苯丙氨酸羥化酶缺陷

　　12.2歲男孩，因嘔吐、腹瀉2天入院，診斷為：腹瀉病，伴中度脫水、酸中毒。經補液治療后出現低血鉀，關于低血鉀的原因不正確的是

　　A.補液后血液稀釋，血鉀相對降低

　　B.酸中毒糾正后部分鉀向細胞內轉移

　　C.腹瀉時丟失大量鉀鹽

　　D.補液后鉀經尿大量排出

　　E.酸中毒時鉀經腎排出增加

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