81.【正確答案】C

　　【答案解析】陰道壁血腫是陰道壁血管受損破裂而皮膚或黏膜相對完整，血液在局部組織淤積形成血腫。其主要表現為局部疼痛，而臨床上常將其疼痛與產后損傷性疼痛相混淆，不易被發現而誤診。

　　82.【正確答案】C

　　【答案解析】題中患者陰道出血不多，但卻呈休克早期表現。考慮可能有直腸損傷出血或膀胱損傷出血，依此考慮選C。

　　83.【正確答案】D

　　【答案解析】本例患有子宮肌瘤，可影響產后子宮收縮，引起產后出血。況且本例產后出血發生在胎盤娩出之后，宮底高、子宮軟等等，都是子宮收縮乏力的特點。

　　84.【正確答案】B

　　【答案解析】按摩子宮有效。題中問“首先處理的是”，考慮迅速按摩子宮，止血簡單快速。

　　85.【正確答案】B

　　【答案解析】尿檢：蛋白(++)，紅細胞15～20個/HP，血尿素氮5.8mmol/L，考慮有急性腎炎。

　　86.【正確答案】D

　　【答案解析】急性腎小球腎炎是自限性疾病，無特異方法，預后良好，主要是注意休息于飲食，對癥治療，觀察護理，保護腎功能。高血壓腦病是降壓治療，要是合并驚厥，要是止痙，吸氧、利尿等。

　　87.【正確答案】D

　　【答案解析】患兒年齡3歲，主要癥狀為眼瞼浮腫，雙下肢明顯可凹性水腫。血壓90/60mmHg正常。尿常規蛋白(+++)，無血尿(紅細胞0～3/HP正常)，總蛋白45g/L和白蛋白22g/L均降低，C3補體正常，膽固醇11.2mmol/L明顯升高，符合單純性腎病的診斷。

　　88.【正確答案】B

　　【答案解析】單純性腎病診斷、病理、激素治療方法

　　本病對強的松治療多數敏感，但易復發，僅1/3病兒經一次治療不復發，2/3均有復發。該患兒治療應選強的松中療程法，短療程法雖然可以控制癥狀，但易復發。長療程法激素副作用明顯。現在國內多應用強的松中療程法，可以減少復發及激素副作用。中療程多用于初次治療。長療程多用于復發的治療。

內容來源：醫學教育網

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