37. 患者，女，40歲。患有特發(fā)性血小板減少性紫癜。下肢皮膚紫斑，月經(jīng)色紫暗有血塊，伴腹痛，頭暈?zāi)垦＃嫔蠛冢嘧习担}細(xì)澀。治療應(yīng)首先考慮的方劑是

　　A. 歸脾湯

　　B. 桃紅四物湯

　　C. 茜根散

　　D. 犀角地黃湯

　　E. 保元湯

　　答案：B

　　解析：由本病例可知該患者屬于紫癜瘀血內(nèi)阻證，故用桃紅四物湯活血化瘀止血。

　　38. 患者，男，49歲。慢性胃炎3年。胃脘隱痛、嘈雜，口干咽燥，五心煩熱，舌紅少津，脈細(xì)。治療應(yīng)首先考慮的方劑是

　　A. 四君子湯加減

　　B. 益胃湯加減

　　C. 失笑散合丹參飲加減

　　D. 柴胡疏肝散加減

　　E. 三仁湯加減

　　答案：B

　　解析：由本病例可知，該患者屬于慢性胃炎胃陰不足證，故用益胃湯養(yǎng)陰益胃，和中止痛。

　　39. 患者反復(fù)右脅腹疼痛10年。現(xiàn)癥脅下積塊堅實，痛定不移，脘腹脹滿，甚則腹大如鼓，面目發(fā)黃晦暗，肌膚甲錯，高熱煩渴，小便黃赤，大便干黑。舌紅有瘀斑，苔黃膩，脈弦數(shù)。經(jīng)診斷為"原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌"。其治法是

　　A. 養(yǎng)陰清熱，解毒祛瘀

　　B. 疏肝理氣，活血化瘀

　　C. 清熱利濕，化瘀解毒

　　D. 理氣活血，解毒排膿

　　E. 運脾利濕，化氣行水

　　答案：C

　　40. 患者，男，27歲。患右腹股溝斜疝2個月，今早劇烈運動后，腫塊不能回納，伴腹痛、嘔吐、腹脹。應(yīng)首先考慮的是

　　A. 難復(fù)性斜疝

　　B. 滑動性斜疝

　　C. 嵌頓性斜疝

　　D. 易復(fù)性斜疝

　　E. 腸管壁疝

　　答案：C

　　41. 患兒，男，8歲。西醫(yī)確診為急性腎炎，病程第10日，癥見全身浮腫，尿閉，頭暈頭痛，惡心嘔吐，口中氣穢，苔膩，脈弦。其證型是

　　A. 風(fēng)水相搏證

　　B. 濕熱內(nèi)侵證

　　C. 水氣上凌心肺證

　　D. 水毒內(nèi)閉證

　　E. 邪陷厥陰證

　　答案：D

　　42. 患兒，男，1歲。素不欲食，強迫進食則脘腹脹滿，舌苔白膩，脈細(xì)緩。其診斷是

　　A. 厭食，胃陰不足證

　　B. 厭食，脾運失健證

　　C. 厭食，脾胃氣虛證

　　D. 疳病，疳氣

　　E. 疳病，疳積

　　答案：B

　　43. 患兒，男，4歲。咳嗽1周，痰多，色黃黏稠，難以咯出，甚則喉間痰鳴，發(fā)熱口渴，煩躁不寧，尿少色黃，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔白膩，脈滑數(shù)。其證型是

　　A. 風(fēng)寒咳嗽

　　B. 風(fēng)熱咳嗽

　　C. 痰濕咳嗽

　　D. 痰熱咳嗽

　　E. 氣虛咳嗽

　　答案：D

　　44. 患兒，女，8個月。早產(chǎn)，人工喂養(yǎng)，未及時添加輔食。1個月來間斷驚厥3次，發(fā)作時不發(fā)熱，每次持續(xù)2～3分鐘，發(fā)作時意識喪失，驚厥停止后意識恢復(fù)。應(yīng)首先考慮的是

　　A. 癲癇

　　B. 低血糖癥

　　C. 低鈉血癥

　　D. 維生素Dl缺乏癥

　　E. 維生素D缺乏性嬰兒手足抽搐癥

　　答案：E

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