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循環系統疾病----病毒性心肌炎
1.病毒性心肌炎的病因:外感風熱、濕熱邪毒為發病主因,瘀血、痰濁為病變過程中的病理產物,耗氣傷陰、血脈阻滯為主要病理變化。
2.病毒性心肌炎的臨床診斷依據:
(1)心功能不全、心源性休克或心腦綜合征。
(2)心臟擴大。
(3)心電圖改變:以R波為主的2個或2個以上的主要導聯(Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5)的ST-T改變持續4天以上伴動態變化,竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯,完全性右或左束支阻滯,成聯律、多形、多源、成對或并行性早搏,非房室結及房室折返引起的異位性心動過速,低電壓(新生兒除外)及異常Q波。
(4)CK-MB升高或心肌肌鈣蛋白陽性。
3.病毒性心肌炎的中醫辨證論治:
風熱犯心證--治法:清熱解毒,寧心復脈;方藥:銀翹散加減。
濕熱侵心證--治法:清熱化濕,寧心復脈;方藥:葛根黃芩黃連湯加減。
氣陰虧虛證--治法:益氣養陰,寧心復脈;方藥:炙甘草湯合生脈散加減。
心陽虛弱證--治法:溫振心陽,寧心復脈;方藥:桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減。
痰瘀阻絡證--治法:豁痰化瘀,活血通絡;方藥:瓜蔞薤白半夏湯合失笑散加減。
內容來源:醫學教育網
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