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寒熱問診要點(diǎn)

　　問寒熱即詢問病人有無寒、熱的感覺。寒熱感可為確定疾病的表里寒熱虛實(shí)提供依據(jù)。臨床上，如果病人只覺惡寒而不感發(fā)熱，稱為但寒不熱，多屬于寒證;發(fā)熱而不覺怕冷，稱為但熱不寒，多屬于熱證;既發(fā)熱又怕冷，或先怕冷后發(fā)熱，稱為惡寒發(fā)熱，多屬于表證;惡寒和發(fā)熱交替出現(xiàn)，稱為寒熱往來，多屬于半表半里證。惡寒重發(fā)熱較輕，多屬于風(fēng)寒表證;惡寒輕發(fā)熱較重，多屬于風(fēng)熱表證。如果惡寒和發(fā)熱是定時(shí)出現(xiàn)，則多是瘧疾。每天下午3～5時(shí)發(fā)熱，稱為陽明發(fā)熱，多是由胃腸燥熱，大便燥結(jié)而致;下午或夜間有低熱，形體消瘦，稱為骨蒸潮熱，多是陰虛所致。長期低熱，又伴有飲食減少，精神疲乏，不想言談，懶于動(dòng)作等癥狀，為氣虛發(fā)熱。

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