41.一肝癌晚期病人在病房大叫疼痛，渾身大汗淋漓。根據癌痛治療原則，應首選

　　A.可待因

　　B.阿司匹林

　　C.布桂嗪

　　D.美沙酮

　　E.吲哚美辛

　　答案：41.D

　　42.男，50歲。因腦動脈硬化，短暫性腦缺血發作長期服用阿司匹林，現鼻腔及牙齦無誘因出血。宜首選

　　A.維生素K

　　B.腎上腺素外用

　　C.氨基己酸

　　D.垂體后葉索

　　E.氨甲苯酸

　　答案：42.A

　　43.男，35歲。因自覺清晨手指間和掌指關節強直，疼痛，腫脹，而前來就診，查類風濕因子++、抗核抗體(-)抗雙鏈DNA(-)，素有十二指腸潰瘍病史。以下解熱鎮痛藥物中最好選用

　　A.阿司匹林

　　B.非那西丁

　　C.對乙酰氨基酚

　　D.布洛芬

　　E.吲哚美辛

　　答案：43.D

　　44.女，50歲。體型肥胖，因頭昏頭痛半年前來就診，血壓180/100 mmHg，既往有痛風史。下列哪種藥物不宜選用

　　A.氫氯噻嗪

　　B.卡托普利

　　C.美托洛爾

　　D.硝苯地平

　　E.哌唑嗪

　　答案：44.A

　　45.男，25歲。因呼吸困難伴雙下肢中度凹陷性水腫前來就診，既往有慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫病史，查血鉀32 mmol/L.為防止利尿排鉀，應使用的利尿劑是

　　A.氫氯噻嗪

　　B.呋塞米

　　C.螺內酯

　　D.依他尼酸

　　E.以上都不是

　　答案：45.C

　　46.某人嗜酒如命，不料在一次體檢中發現自己患了高血壓，還有左心室肥厚，他驚恐萬分，到處找大夫開藥。他最好應服用的藥物是

　　A.鈣拮抗劑

　　B.利尿藥

　　C.神經節阻斷藥

　　D.中樞性降壓藥

　　E.血管緊張素轉換酶抑制劑

　　答案：46.E

　　47.男，65歲。高血壓病10年，血壓170/95 mmHg，心電圖示左心室肥厚。Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯。不宜使用的藥物是

　　A.利尿劑

　　B.β受體阻滯劑

　　C.血管緊張素轉換酶抑制劑

　　D.鈣通道拮抗劑

　　E.α腎上腺素能受體阻滯藥

　　答案：47.B

　　48.女，50歲。因心悸、胸痛、站立時出現頭暈前來就診，彩色多普勒示室間隔有明顯非對稱性肥厚，舒張期室間隔厚度與后壁之比大于1∶3，考慮肥厚型心肌病。最宜選用的藥物治療是

　　A.呋塞米

　　B.氫氯噻嗪

　　C.普萘洛爾

　　D.硝酸甘油

　　E.以上都不是

　　答案：48.C

　　49.男，76歲。因頭昏，胸悶氣短，夜間陣發性呼吸困難前來就診，B超示左心室心肌肥厚，心電圖有心肌缺血的表現。最宜選用的藥物治療是

　　A.硝苯地平

　　B.卡托普利

　　C.肼屈嗪

　　D.氯噻嗪

　　E.氫氯噻嗪

　　答案：49.B

　　50.男，58歲。心絞痛反復發作，多在夜間休息時發作，含服硝酸甘油難以緩解，心電圖示變異型心絞痛。治療最好選用

　　A.普萘洛爾

　　B.雙嘧達莫

　　C.血管緊張素轉換酶抑制劑

　　D.右旋糖苷40

　　E.硝苯地平

　　答案：50.E

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