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　　每日一練

　　(單項選擇題)患兒，5歲。發熱7天，頭痛，惡心嘔吐，嗜睡，神識模糊，表情淡漠，目光呆滯，喉中痰鳴，曾抽搐兩次。查體：體溫37.8℃，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，心肺聽診正常。神經系統檢查：巴氏征陽性，腦膜刺激征陽性。實驗室檢查：血白細胞5.8×109/L，中性粒細胞62%，淋巴細胞38%。舌質胖嫩，苔白，脈弦滑。其病證結合診斷是(　)。

　　A.結核性腦膜炎，痰蒙清竅證

　　B.陷球菌腦膜炎，痰瘀阻絡證

　　C.上呼吸道感染，急驚風

　　D.急性化膿性腦膜炎，痰熱壅盛證

　　E.病毒性腦炎，痰蒙清竅證

　　【答案】E

　　【考點】神經肌肉系統疾病

　　【解析】從發熱、抽搐，巴氏征陽性，腦膜刺激征陽性，血象白細胞總數不高，可診斷為病毒性腦炎，從侯中痰鳴，苔白，脈弦滑，可診斷痰蒙清竅證，故選E。

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