文章責編:Quchangwei
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每日一練
(單項選擇題)糖尿病腎病患者,長期予利尿劑、胰島素治療。近日出現乏力,尿少,惡心,嘔吐,站立時頭暈,時有腓腸肌痙攣。實驗室檢查:血糖4.6mmol/L,血鈉122mmol/L,血鉀3.9mmol/L,尿素氮5.2mmol/L,肌酐98μmmol/L。應首先考慮的診斷是( )。
A.等滲性失水
B.低滲性失水
C.水中毒
D.低血糖癥
E.高滲性失水
【答案】B
【考點】泌尿系統疾病
【解析】從題干中出現的乏力,尿少,惡心,嘔吐,站立時頭暈,時有腓腸肌痙攣等癥狀結合血鈉122mmol/L,可診斷低滲性失水,故選B。此題還可采取排除法,依據血鈉的濃度可排除A、E,從血糖值可排除D,從癥狀可排除C,故選擇B。
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