第12題 關于他巴唑治療甲亢的作用機制,下述哪一點是錯誤的
A 抑制甲狀腺過氧酶活性
B 抑制碘的活化
C 抑制酪氨酸碘化
D 抑制碘化酪氨酸的縮合
E 抑制甲狀腺素的釋放
正確答案:E
第13題 抗甲狀腺藥停藥的關鍵指征是
A T3,T4正常
B T3,T4正常,TRAb明顯下降或轉陰
C TSH正常
D RT3正常
E 臨床甲亢表現消失
正確答案:B
第14題 下述哪項指標對診斷原發性甲狀腺功能低減最為敏感
A TT3
B FT3
C TT4
D FT4
E sTSH
正確答案:E
第15題 32歲,農村女性,甲亢6年,疏于治療,長期不愈,臨床疑診甲亢心臟病,心功級二級,甲狀腺I。腫大,甲狀腺吸碘率3小時68%,24小時91%,下列哪項療應首先考慮
A 他巴唑治療
B 丙基硫氧嘧啶治療
C 手術治療
D 他巴唑+心得定治療
E 131I治療
正確答案:E
第16題 60歲甲亢病人,甲狀腺Ⅲ。腫大,高代謝癥狀嚴重,肝、腎功能正常。首選的治療措施為
A 立即手術
B 立即131I治療
C 復方碘溶液治療2周后手術
D 抗甲狀腺藥物控制癥狀后手術
E 抗甲狀腺藥物長期治療
正確答案:D
第17題 一女性甲亢患者,丙基硫氧嘧啶+心得安治療兩個月,T3,T4恢復正常,但甲狀腺腫及突眼加重,應加用
A 心得安
B 甲狀腺片
C 復方碘液
D 再加一種抗甲狀腺藥
E 皮質醇
正確答案:B
第18題 女性,24歲,因心悸,多食,消瘦,月經量少就診,經查體及實驗檢查確診為Graves病,病人幼年時有哮喘史,下述何種藥物應禁忌
A 甲基硫氧嘧啶
B 他巴唑
C 甲亢平
D 甲狀腺素片
E 心得安
正確答案:E
第19題 女性,27歲,右頸部腫物伴低熱2周,抗生素治療無效,經查體臨床診斷為亞急性甲狀腺炎,下列哪項檢查結果不支持診斷
A 血沉快
B FT3高,TSH降低
C FT3正常,TSH正常
D TSAb陽性
E 甲狀腺攝取功能降低
正確答案:D
第20題 女性,35歲,診甲亢后即行甲狀腺次全切手術,術后病人出現高熱,心率160次/分,煩躁不安,大汗淋漓,腹瀉,應首先考慮的診斷是
A 甲亢癥狀加重
B 甲亢術后感染
C 甲亢危象
D 甲亢危象前期
E 甲亢術后感染性腹瀉
正確答案:C
第21題 男性,32歲,系復發性甲亢病人,現藥物治療6個月,FT3,FT4正常,甲狀腺Ⅱ。腫大,TSAb滴度仍高,且較前無
明顯下降,下一步的治療應選擇
A 加大抗甲狀腺藥物劑量
B 減少抗甲狀腺藥物劑量
C 繼續目前治療
D 手術治療
E 除原治療外,加免疫抑制劑
正確答案:D
第22題 女性,28歲,Graves病患者,應用國產丙基硫氧嘧啶+心得安治療2周,病人出現低熱,乏力加重,咽痛,WBC2.7×l0^9/L,粒細胞<1.5×10^9/L,下述哪種處置最為合適
A 繼續現有治療
B 改用進口丙基硫氧嘧啶
C 維持現有治療+升白細胞藥
D 改用同位素治療
E 停抗甲狀腺藥,加用升白細胞藥,預防治療感染
正確答案:E
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