>>> 2018年中西醫助理醫師考試模擬試題練習題匯總

　　試題加答案：

　　患者，女，25歲。風心病二尖瓣狹窄。近來感冒后病情加重，心悸，胸悶，氣短，心率110次/分。此外，還可能出現的癥狀是

　　A.呼吸困難，咳嗽，咯血

　　B.低熱，氣急，心尖沖動向左下移動

　　C.胸痛，暈厥，水沖脈

　　D.槍擊音，毛細血管搏動

　　E.收縮壓高，脈壓增大

　　答案：A

　　患者，女，23歲。活動后氣促半年。查體：顴部紫紅，心尖區聽到局限性舒張期隆隆樣雜音，肺動脈瓣區第二心音亢進。應首先考慮的是

　　A.二尖瓣關閉不全

　　B.二尖瓣狹窄

　　C.二尖瓣關閉不全合并狹窄

　　D.主動脈瓣狹窄

　　E.肺動脈瓣狹窄

　　答案：B

　　患者，女，40歲。3年前發現患有風濕性心臟瓣膜病，近半年體力活動明顯受限，輕度活動即出現心悸，氣短。心功能為

　　A.1級

　　B.2級

　　C.3級

　　D.4級

　　E.以上都不是

　　答案：C

　　患者，男，58歲，教師。反復心前區疼痛4年，此次因受冷后復發。現癥見胸悶疼痛，感寒尤甚，痰多白黏，納呆脘脹，形寒肢冷，舌淡紅，苔白膩，脈弦滑。檢查：心電圖檢查示心肌缺血改變，血常規正常。其證型是

　　A.寒凝心脈證

　　B.痰濁痹阻證

　　C.寒痰痹阻證

　　D.痰瘀痹阻證

　　E.氣滯血瘀證

　　答案：C

　　患者，男，52歲。晚上飽餐飲酒后忽然出現胸骨后壓榨性疼痛，持續半小時不緩解，伴出汗、惡心、嘔吐來診。首選檢查是

　　A.腹部B超

　　B.胸部X線

　　C.化驗血常規

　　D.心電圖

　　E.尿淀粉酶檢查

　　答案：D

　　患者，男，30歲，有冠心病史5年。現癥全身水腫，下肢重，喘促氣短，形寒肢冷，腰膝酸軟，心悸胸悶，小便短少。舌淡苔白，脈沉細。查體：頸靜脈怒張，肝大壓痛，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢凹陷性水腫。診為“冠心病，心衰”。其證候是

　　A.心肺氣虛，痰瘀痹阻證

　　B.心肺氣虛，虛陽外越證

　　C.心腎陽虛，痰飲上逆證

　　D.心腎陽虛，水飲泛濫證

　　E.心腎陽虛，虛陽外越證

　　答案：D

　　患者，男，58歲。癥見心悸，氣促，動則尤甚，頭暈，神疲乏力，咳喘，顴頰暗紅，唇甲紫暗，夜寐不安。舌青紫，脈結。其治法是

　　A.補益心氣，活血化瘀

　　B.溫補心陽，化痰寬胸

　　C.溫陽利水，活血化瘀

　　D.健脾化濕，豁痰通絡

　　E.健脾益氣，益肺平喘

　　答案：A

　　患者，男，50歲，有心臟病史8年，此次因勞累受驚后發作。癥見喘促日久，呼多吸少，動則更甚，形寒神疲，漸至喘促持續不解，張口抬肩，面赤躁擾，汗出如珠，脈浮大無根。查體：雙肺可聞及干、濕噦音，心率130次/分，心尖區可聞及舒張期奔馬律，中醫診為“心衰”，除西藥治療外，治療應首選

　　A.通脈四逆湯合參附龍牡湯

　　B.真武湯合五苓散

　　C.圣愈湯合小陷胸湯

　　D.參附湯合葶藶大棗瀉肺湯

　　E.參附湯合五苓散

　　答案：A

　　患者，男，60歲。頭目眩暈，耳鳴，健忘，口燥咽干，肢體麻木，腰膝酸軟，頭重腳輕，五心煩熱，舌紅少苔，脈弦細數。首選方為

　　A.鎮肝熄風湯

　　B.半夏白術天麻湯

　　C.一貫煎

　　D.二仙湯

　　E.四物湯

　　答案：A

　　患者，男，70歲。既往有高血壓和糖尿病病史。經常感體乏少力，氣短懶言，今洗衣服時突然心前區疼痛，伴有心悸汗出，含服硝酸甘油2分鐘疼痛緩解。舌淡暗有齒痕，脈沉細。心電圖示V1～V6T波倒置。心肌酶譜正常。應首先考慮的診斷是

　　A.冠心病心絞痛氣虛血瘀證

　　B.冠心病心絞痛痰濁內阻證

　　C.冠心病心肌梗死氣滯血瘀證

　　D.冠心病心肌梗死寒凝心脈證

　　E.冠心病心肌梗死心腎陽虛證

　　答案：A

　　患者，女，60歲。高血壓病史18年，勞累后喘息。近日外感后，喘息加重，咳嗽，咳吐泡沫痰，夜間不能平臥，心悸氣短，面色白，形寒肢冷，尿少，下肢輕度水腫，便溏，舌淡齒痕，脈沉細。應首先考慮的診斷是

　　A.心絞痛心肺氣虛證

　　B.高血壓病氣虛血瘀證

　　C.支氣管哮喘氣陰虧虛證

　　D.慢性支氣管炎心腎陽虛證

　　E.心力衰竭心腎陽虛證

　　答案：E

　　患者，男，40歲。胸前區疼痛，胸悶，心電圖提示心肌缺血。患者可能產生牽涉痛的部位是

　　A.右肩

　　B.肩頸部

　　C.左上臂尺側

　　D.上腹部或臍區

　　E.腹股溝部

　　答案：C

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