>>> 2018年中西醫助理醫師考試考前沖刺模擬試題匯總

　　一、A1

　　1、關于治療霍亂補液原則下列哪項是錯誤的(　)

　　A、輕、中型患者可予以口服補液

　　B、中型患者24小時補液量為4000～8000ml

　　C、靜脈補液以5：4：1溶液或3：2：1溶液為主

　　D、重型患者治療應早期快速靜脈補液

　　E、重型患者應積極補鉀

　　2、霍亂的治療下列哪項最重要(　)

　　A、補液

　　B、鎮靜

　　C、止痛

　　D、降溫

　　E、止瀉

　　3、霍亂最主要的病理生理改變是(　)

　　A、急性腎功能衰竭

　　B、微循環障礙

　　C、急性心功能不全

　　D、腦功能障礙

　　E、大量水分及電解質喪失

　　4、霍亂的典型臨床表現是(　)

　　A、先瀉后吐

　　B、先吐后瀉

　　C、只瀉不吐

　　D、腹瀉伴腹痛

　　E、吐瀉同時發生

　　5、霍亂最常見的臨床類型是(　)

　　A、無癥狀型

　　B、輕型

　　C、中型

　　D、重型

　　E、暴發型

　　6、治療霍亂首選抗菌藥物為(　)

　　A、青霉素

　　B、黃連素

　　C、氟哌酸

　　D、復方磺胺甲唑

　　E、慶大霉素

　　7、霍亂大流行最重要的傳播形式是(　)

　　A、食物污染

　　B、蒼蠅傳播

　　C、接觸患者

　　D、水源污染

　　E、接觸帶菌者

　　8、臨床哪項檢查對判斷霍亂脫水程度最有意義(　)

　　A、皮膚黏膜彈性

　　B、血壓

　　C、血細胞比容

　　D、血鈉

　　E、血漿比重

　　9、引起霍亂瀉吐的原因是(　)

　　A、內毒素

　　B、腸毒素

　　C、細菌的侵襲力

　　D、菌群失調

　　E、細菌的直接作用

　　二、A2

　　1、救治伴有休克的霍亂患者最關鍵的措施是(　)

　　A、根據脫水程度快速靜脈輸注生理鹽水等液體

　　B、靜脈輸注低分子右旋糖酐以擴充血容量

　　C、使用利尿劑防止腎功能不全

　　D、使用升壓藥提升血壓糾正休克

　　E、應用糖皮質激素及抗菌治療

　　2、某患者，突起腹瀉1天，腹瀉20余次，呈水樣便，腹瀉10余次后出現嘔吐。查體：血壓85/55mmHg。大便鏡檢：白細胞0～1/HP，糞便培養結果未出。當地正流行霍亂。問下列抗菌治療哪項不正確(　)

　　A、四環素

　　B、慶大霉素

　　C、氨芐西林

　　D、諾氟沙星

　　E、強力霉素

　　3、某患者，突起腹瀉1天，腹瀉20余次，呈水樣便，腹瀉l0余次后出現嘔吐。查體：血壓85/55mmHg。大便鏡檢：白細胞0～1/HP，糞便培養結果未出。當地正流行霍亂。問下列哪項診斷正確(　)

　　A、急性輕型菌痢

　　B、急性典型菌痢

　　C、霍亂疑似病例

　　D、霍亂臨床診斷病例

　　E、中毒型菌痢

　　4、患者男性，25歲，8月底來診。突起腹瀉1天，大便20余次，初為稀便，后為水樣，無發熱，無腹痛，無里急后重。查體：體溫37℃，血壓100/70mmHg。大便鏡檢：水樣便，紅白細胞偶見。首先應想到的診斷是(　)

　　A、霍亂

　　B、傷寒

　　C、阿米巴痢疾

　　D、急性胃腸炎

　　E、急性菌痢

　　三、B

　　1、A.呼吸道傳染病

　　B.腸道傳染病

　　C.人畜共患病

　　D.蟲媒傳染病

　　E.性傳播疾病

　　<1> 、流腦病(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、霍亂病(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　2、A.腸毒素

　　B.細胞毒素

　　C.神經毒素

　　D.內毒素

　　E.類毒素

　　<1> 、霍亂發病主要由哪項引起(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、流腦發病主要由哪項引起(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　3、A.抗菌治療

　　B.補液治療

　　C.糖皮質激素的使用

　　D.血管活性藥物的使用

　　E.強心治療

　　<1> 、霍亂治療的關鍵是(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、可減少霍亂腹瀉量及縮短排菌時間的治療是(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　4、A.<3000ml/日

　　B.3000～4000ml/日

　　C.4000～8000ml/日

　　D.8000～12000ml/日

　　E.>15000ml/日

　　<1> 、霍亂中型患者補液量(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、霍亂重型患者補液量(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　5、A.水樣便

　　B.蛋花樣便

　　C.果醬樣便

　　D.柏油樣便

　　E.膿血便

　　<1> 、菌痢(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、霍亂(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　6、A.家畜

　　B.患者

　　C.蚊蟲

　　D.毛蚶

　　E.鼠類

　　<1> 、流行性出血熱傳染源主要是(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、霍亂傳染源主要是(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　7、A.抗菌治療

　　B.抗病毒治療

　　C.對癥治療

　　D.補液治療

　　E.抗體克治療

　　<1> 、霍亂治療主要是(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、SARS治療主要是(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　8、A.病原體侵入腸黏膜上皮細胞和固有層引起病變

　　B.病原體侵入血流，形成菌血癥

　　C.病原體在腸道內產生的毒素與腸黏膜上皮細胞的受體結合致病

　　D.病原體侵入腸黏膜下層引起黏膜下膿腫

　　E.由于病原體的過度繁殖，引起菌群失調

　　<1> 、霍亂(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、菌痢(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　9、A.肥達反應

　　B.糞便培養

　　C.血培養

　　D.糞便鏡檢

　　E.膽汁培養

　　<1> 、確診霍亂常用(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、確診傷寒常用(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　10、A.發熱，腹痛，腹瀉，洗肉水樣大便

　　B.發熱，腹痛，腹瀉，膿血便，里急后重

　　C.腹瀉，嘔吐，水樣大便，無發熱，無腹痛

　　D.發熱，腹痛，腹瀉，水樣大便

　　E.低熱，腹痛，腹瀉，果醬樣大便

　　<1> 、霍亂典型表現為(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、急性菌痢典型表現為(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　11、A.擴容為主

　　B.補液為主

　　C.對癥為主

　　D.抗菌為主

　　E.抗病毒為主

　　<1> 、霍亂治療(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、流腦治療(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　【該題針對“中西醫助理-霍亂,中醫執業-霍亂”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　【該題針對“中西醫助理-霍亂,單元測試-細菌感染,單元測試-細菌感染,第八章 單元測試”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　【該題針對“中西醫執業-霍亂,單元測試-細菌感染,中西醫助理-霍亂,中醫執業-霍亂”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　【該題針對“單元測試-細菌感染,第八章 單元測試”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　【該題針對“單元測試-細菌感染,單元測試-細菌感染”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　【該題針對“霍亂大流行最重要的傳播形式,霍亂大流行最重要的傳播形式,霍亂大流行最重要的傳播形式,霍亂大流行最重要的傳播形式,霍亂大流行最重要的傳播形式,霍亂大流行最重要的傳播形式,霍亂大流行最重要的傳播形式,霍亂大流行最重要的傳播形式”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　【該題針對“第八章 單元測試”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　【該題針對“第八章 單元測試”知識點進行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　【該題針對“單元測試-細菌感染”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　【該題針對“第八章 單元測試”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　【該題針對“單元測試-細菌感染”知識點進行考核】

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　【該題針對“中西醫執業-霍亂”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　【該題針對“中西醫執業-霍亂”知識點進行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　【該題針對“中西醫助理-霍亂”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　【該題針對“中西醫助理-霍亂”知識點進行考核】

　　3、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　4、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　5、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　6、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　7、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　8、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 霍亂弧菌進入小腸后，依靠鞭毛的運動，穿過粘膜表面的粘液層，可能藉菌毛作用粘附于腸壁上皮細胞上，在腸粘膜表面迅速繁殖，經過短暫的潛伏期后便急驟發病。該菌不侵入腸上皮細胞和腸腺，也不侵入血流，僅在局部繁殖和產生霍亂腸毒素，此毒素作用于粘膜上皮細胞與腸腺使腸液過度分泌，從而患者出現上吐下瀉，瀉出物呈“米泔水樣”并含大量弧菌，此為本病典型的特征。 霍亂弧菌產生致病性的是內毒素及外毒素，正常胃酸可殺死弧菌，當胃酸暫時低下時或入侵病毒菌數量增多時，未被胃酸殺死的弧菌就時入小腸，在堿性腸液內迅速繁殖，并產生大量強烈的外毒素。這種外毒素對小腸粘膜的作用引起腸液的大量分泌，其分泌量很大，超過腸管再吸收的能力，在臨床上出現劇烈瀉吐，嚴重脫水，致使血漿容量明顯減少，血液濃縮，出現周圍循環衰竭。由于劇烈瀉吐，電解質丟失、缺鉀缺鈉、肌肉痙攣、酸中毒等甚至發生休克及急性腎功衰竭。

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　9、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　10、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　【該題針對“霍亂的鑒別診斷,中醫執業-霍亂,霍亂的鑒別診斷,霍亂的鑒別診斷,霍亂的鑒別診斷,霍亂的鑒別診斷”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　【該題針對“霍亂的鑒別診斷,霍亂的鑒別診斷,霍亂的鑒別診斷,霍亂的鑒別診斷,中醫執業-霍亂,霍亂的鑒別診斷”知識點進行考核】

　　11、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

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