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2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學(xué)詳解：急性腎小球腎炎
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● 西醫(yī)治療:
1. 一般治療: 早期應(yīng)臥床休息,早期戒鹽,浮腫消退后改低鹽,低蛋白: 消腫口服呋塞米,降壓首選硝苯地平
2. 抗感染,利尿,抗高血壓
3.并發(fā)癥及急癥處理:
①高血壓腦病:積極降壓,利尿,快速降壓可用硝普鈉
②嚴(yán)重循環(huán)充血: 強(qiáng)利尿劑-呋塞米,積極控制血壓
③急性腎功能不全: 嚴(yán)格控制水分入量,可靜脈推注呋塞米,積極糾正水電解質(zhì)紊亂及酸中毒,必要時透析.
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常證 證型 |
治法 |
方藥 |
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風(fēng)水相搏 |
疏風(fēng)宣肺,利水消腫 |
麻黃連翹赤小豆湯 |
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濕熱內(nèi)侵 |
清熱利濕 |
小薊飲子 |
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肺脾氣虛 |
益氣固衛(wèi),健脾化濕 |
參苓白術(shù)散 |
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變證 證型 |
治法 |
方藥 |
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水凌心肺 |
瀉肺逐水,溫陽扶正 |
己椒藶黃丸 |
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邪陷心肝 |
平肝瀉火,清心利水 |
龍膽瀉肝湯 合 羚角鉤藤湯 |
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水毒內(nèi)閉 |
辛開苦降,辟碎解毒 |
溫膽湯 合 附子瀉心湯 |
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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