經絡

　　1.經絡的概念：經絡是運行氣血聯絡臟腑肢節溝通上下內外的通路。經絡是經脈和絡脈的總稱。

　　2.經絡系統的組成：

　　(1)經脈：十二正經、奇經八脈、十二經別。

　　(2)絡脈：十五別絡、浮絡、孫絡。

　　3.十二經脈：

　　(1)名稱：手三陰經(手太陰肺經、手厥陰心包經和手少陰心經)，手三陽經(手陽明大腸經、手少陽三焦經和手少陽小腸經)，足三陰經(足太陰脾經、足厥陰肝經和足少陰腎經)，足三陽經(足陽明胃經、足少陽膽經和足太陽膀胱經)。

　　(2)走向和交接規律：

　　手三陰經從胸走手，與其相為表里的手三陽經交會;手三陽經從手走頭，與其同名的足三陽經交會;足三陽經從頭走足，與其相為表里的足三陰經交會;足三陰經從足走向腹、胸，與手三陰經交會。

　　故相為表里的陰經與陽經在四肢部交接;同名的手足陽經在頭面部交接，手足陰經在胸部交接。

　　(3)分布規律 ：在四肢部外側：陽明在前，少陽在中，太陽在后;內側：太陰在前，厥陰在中，少陰在后(內踝上8寸以下，厥陰在前，太陰在中)。

　　(4)表里關系：按臟腑表里關系配屬。

　　(5)流注次序：手少陰肺經開始至足厥陰肝經

　　(6)循行部位：《靈樞·經脈》記載

　　4.奇經八脈

　　(1)含義：是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈的總稱。

　　(2)生理作用：一是進一步密切十二經脈之間的聯系;二是調節十二經脈的氣血;三是與肝、腎等臟及女子胞、腦、髓等奇恒之府的關系較為密切。

　　(3)督脈、沖脈、任脈均起于胞中，稱“一源三歧”;督脈為“陽脈之海”、任脈為“陰脈之海”，沖脈為“十二經脈之海”;帶脈圍腰一周，猶如束帶，能約束縱行諸脈;陰蹺陽蹺脈均起于足踝下，有濡養眼目，司眼瞼之開合和下肢運動的功能;陰維脈維絡諸陰，陽維脈維絡諸陽。

　　5.經別

　　(1)循行特點：離、入、出、合。

　　(2)生理功能：加強十二經脈中相位表里的兩經在體內的聯系;加強體表于體內、四肢與軀干的向心性聯系;加強十二經脈對頭面的聯系;擴大十二經脈的主治范圍;加強足三陰經、足三陽經與心的聯系。

　　6.別絡

　　(1)含義：從經脈分出的支脈，大多分布于體表。共十五條即十二經脈，加上任脈、督脈的絡脈和脾之大絡。從別絡分出的細小絡脈，稱為“孫絡”;分布于皮膚表面的絡脈，稱為“浮絡”。

　　(2)生理功能：加強十二經脈中互為表里的兩條經脈之間的體表聯系，同時加強人提前、后、側面絡脈的統一聯系。

　　7.經筋：十二經脈連屬于筋肉的體系，主要作用是約束骨骼，有利于關節的屈伸運動。

　　8.皮部：十二經脈及其所屬絡脈在體表的分區，也是十二經脈之氣的散布所在。

　　9.經絡的生理功能：

　　(1)溝通表里上下，聯系臟腑器官。

　　(2)通行氣血，濡養臟腑組織。

　　(3)感應傳導作用。

　　(4)調節機能平衡。

　　10.經絡學說的應用：

　　(1)闡釋病理變化。

　　(2)指導疾病的診斷和治療：藥物歸經理論和“引經報使”理論。

防治原則

　　一、預防

　　1.未病先防

　　(1)調養身體，提高正氣抗邪能力。

　　調攝精神：“恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。”

　　加強鍛煉、生活起居應有規律和藥物預防及人工免疫。

　　(2)防治病邪的侵害：“虛邪賊風，避之有時。”

　　2.既病防變：包括早期診治和根據疾病傳變規律，先安未受邪之地。

　　二、治則

　　1.概念：治則是治療疾病的法則。它是在整體觀念和辯證論治精神指導下制定的、對指導臨床治療具有普遍指導意義的方法。治則是指導治法的總則治法是治則的具體化。

　　2.治病求本：治病求本就是尋找出疾病的根本原因，并針對根本原因進行治療。本和標是相對的概念，有多重含義，可以用來說明病變過程中的各種矛盾主次關系。

　　(1)正治與反治：“逆者正治，從者反治。”

　　①正治：又稱逆治，是逆其證候性質而治的一種常用治則。逆，指采用方藥的性質與疾病的性質相反。正治法適用于疾病征象與疾病本質相一致的病證，是臨床上最常用的一種治療方法。

　　“寒者熱之”、“熱者寒之”、“虛則補之”、“實則瀉之”。

　　②反治：又稱從治，是順從疾病假象而治的一種治療方法。從，指采用方藥的性質與疾病的假象相一致。

　　“熱因熱用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”。

　　(2)治標與治本：

　　①急則治其標：“先病而后生中滿者，治其標”、“小大不利，治其標”。

　　②緩則之氣本：對慢性病或急性病恢復期有重要意義。

　　③標本兼治：標病本病并重時用。

　　三.扶正與祛邪

　　(1)扶正與祛邪的概念及關系：

　　扶正即是扶住正氣，增強體質，提高機體抗邪能力，多用補虛之法;祛邪即是祛除病邪，使邪去正安，多用瀉實之法。二者相互為用，相輔相成。

　　(2)扶正祛邪的運用原則：

　　扶正適用于以正氣虛為主，而邪氣也不盛的虛性病證。

　　祛邪適用于以邪實為主，而正氣未衰的實性病證。

　　扶正與祛邪兼用適用于正虛邪實病證，而且兩者同時兼用則扶正不留邪，祛邪不傷正。

　　先祛邪后扶正用于邪盛正虛，但正氣尚耐攻或兼扶正反會助邪之證。

　　先扶正后祛邪用于正虛邪實，以正虛為主者，因兼以攻邪反更傷正。

　　四.調整陰陽

　　(1)損其偏盛：治熱以寒(熱著寒之);治寒以熱(寒者熱之)。

　　(2)補其偏衰：“壯水之主，以制陽光”、“益火之源，以消陰翳”、“陽中求陰”、“陰中求陽”，即在補陰時適當配用補陽藥，補陽時適當配用補陰藥。

　　“其高者，因而越之;其下者，引而竭之;中滿者，瀉之于內;其有邪者，漬形以為汗;其在皮者，汗而發之;其慓悍者，按而收之;其實者，散而瀉之。審其陰陽，以別柔剛，陽病治陰，陰病治陽，定其血氣，各守其鄉。”

　　五.調整臟腑功能：根據各臟腑生理上的相互聯系、病理上相互影響的道理，注意調整各臟腑之間的關系，使其功能協調，才能收到好的治療效果。

　　六.調理氣血關系

　　調理氣血關系的原則為：“有余瀉之，不足補之”。氣虛致血虛或氣血兩虛者，治以氣血雙補，以補氣為主;氣虛血瘀，治以補氣行血;氣滯血瘀，治以理氣活血化瘀;氣虛不能攝血，治以補氣攝血;血脫者，急以補氣固脫。

　　七.因時、因地、因人制宜

　　(1)因時制宜：根據不同季節氣候特點，選擇制定適宜的治療用藥原則。“用寒遠寒、用涼遠涼、用溫遠溫、用熱遠熱。”

　　(2)因地制宜：根據不同地區的地理特點，選擇制定適宜的治療用藥的原則。“西北之氣，散而寒之;東南之氣，收而溫之。所謂同病異治也。”

　　(3)因人制宜：根據病人年齡、性別、體質、生活習慣的不同特點，選擇制定適宜的治療用藥的原則。

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