(四)臨床應(yīng)用
1.虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子
2.按季節(jié)因時(shí)而刺：春刺井，夏刺滎，季夏刺俞，秋刺經(jīng)，冬刺合。
3.井主心下滿，滎主身熱，俞主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄。
井——神志昏迷
滎——熱病
輸——關(guān)節(jié)痛
經(jīng)——喘咳
合——六腑病癥
二、原穴
(一)定義：原穴是指臟腑原氣經(jīng)過(guò)和留止的腧穴。十二經(jīng)脈在腕，踝關(guān)節(jié)附近各有一個(gè)原穴，又稱“十二原”。“陰經(jīng)以輸為原”,陽(yáng)經(jīng)于輸之后另有原穴。
十二原穴歌(合谷陽(yáng)池與腕骨，關(guān)沖丘墟于京骨)
膽出丘墟肝太沖，小腸腕骨是原中，
心出神門(mén)原內(nèi)過(guò)，或胃沖陽(yáng)氣不通，
脾出太白腸合谷，肺原本出太淵內(nèi)，，
膀胱京骨陽(yáng)池焦，腎出太溪大陵包。
(二)臨床應(yīng)用
1.診斷：“五臟有疾也，應(yīng)出十二原，十二原各有所出，明知其原，睹其應(yīng)而知五臟之害矣。”
2.治療：“五臟有疾也，應(yīng)取之十二原。”
三、絡(luò)穴
(一)定義：絡(luò)脈由經(jīng)脈分出的部位各有一個(gè)腧穴稱絡(luò)穴。十二經(jīng)在肘膝關(guān)節(jié)以下各有一個(gè)絡(luò)穴，加任脈、督脈絡(luò)穴及脾之大絡(luò)，稱“十五絡(luò)穴”。
十五絡(luò)穴歌
肺經(jīng)列缺胃豐隆，通里心經(jīng)腎大鐘，
支正小腸大偏歷，內(nèi)關(guān)包肝蠡溝逢，
飛揚(yáng)膀胱三焦外，膽是光明別絡(luò)從，
督脈長(zhǎng)強(qiáng)任尾翳，公孫脾絡(luò)大包同。
(二)臨床應(yīng)用：主治相應(yīng)絡(luò)脈病癥;
治療本經(jīng)病;
治療其相表里經(jīng)脈病癥;
原絡(luò)配穴應(yīng)用。
四、郄穴
(一)定義：郄穴是指各經(jīng)脈在四肢部經(jīng)氣深聚的部位。多分布于四肢肘、膝關(guān)節(jié)以下。十二經(jīng)脈及陰蹻脈、陽(yáng)蹻脈、陰維脈、陽(yáng)維脈各有一個(gè)郄穴，總稱十六郄穴。
十六郄穴歌
郄猶孔隙義，本是氣血聚，病癥反應(yīng)點(diǎn)，臨床能救急。
肺向孔最取，大腸溫溜郄，胃經(jīng)是梁丘，脾主地機(jī)宜，
心須取陰郄，小腸養(yǎng)老名，膀胱金門(mén)求，腎向水泉覓，
心包郄門(mén)尋，三焦會(huì)宗居，膽經(jīng)是外丘，肝經(jīng)中都立，
陽(yáng)維取陽(yáng)交，陰維筑賓取，陽(yáng)蹻系跗陽(yáng)，陰蹻交信畢。
(二)臨床應(yīng)用
1.診斷
2.治療：(1)治療本經(jīng)循行所過(guò)部位的病癥;
(2)治療所屬臟腑的急性病癥：陰經(jīng)郄穴多治療血證，陽(yáng)經(jīng)郄穴多治療急性疼痛。
五、背俞穴
(一)定義：背俞穴是指臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。五臟六腑各有一個(gè)背俞穴，均分布于背腰部足太陽(yáng)膀胱經(jīng)第一側(cè)線上。
(二)臨床應(yīng)用：多用于治療與其相應(yīng)臟腑的病證。
治療與五臟相關(guān)五官九竅、皮肉筋骨等病癥。
六、募穴
(一)定義：募穴是指臟腑之氣結(jié)聚于胸腹部的腧穴。五臟六腑各有一個(gè)募穴，其位置與相關(guān)臟腑所在部位相近。
十二募穴歌
大腸天樞肺中府，小腸關(guān)元心巨闕，
膀胱中極腎京門(mén)，肝募期門(mén)膽日月，
胃中脘兮脾章門(mén)，包膻三焦石門(mén)穴。
(二)臨床應(yīng)用
1.診斷：觀察、觸捫(俞)募穴的異常變化，協(xié)助診斷其相應(yīng)臟腑疾病。
2.治療：多用于對(duì)相關(guān)臟腑病證的治療;俞募配穴應(yīng)用。
七、八會(huì)穴
(一)定義：八會(huì)穴是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓精氣所會(huì)聚的八個(gè)腧穴。
八會(huì)穴歌
腑會(huì)中脘臟章門(mén)，髓會(huì)絕骨筋陽(yáng)陵，骨會(huì)大杼血膈俞，氣會(huì)膻中脈太淵。
(二)臨床應(yīng)用：主治其有關(guān)病證。
八、八脈交會(huì)穴
(一)定義：八脈交會(huì)穴是指四肢部(12經(jīng)脈)通向奇經(jīng)八脈的八個(gè)經(jīng)穴。分別位于肘膝關(guān)節(jié)以下，腕、踝關(guān)節(jié)附近。
八脈交會(huì)八穴歌
公孫沖脈胃心胸，內(nèi)關(guān)陰維下總同，
臨泣膽經(jīng)連帶脈，陽(yáng)維目銳外關(guān)逢，
后溪督脈內(nèi)眥頸，申脈陽(yáng)蹻絡(luò)亦通，
列缺任脈行肺系，陰蹻照海膈喉嚨。
(二)臨床應(yīng)用：治療其本經(jīng)病證
治其所通的奇經(jīng)病證。
配穴應(yīng)用：遠(yuǎn)近配穴(配頭身部腧穴)
上下配穴(上下八脈交會(huì)穴配合應(yīng)用)
九、下合穴
(一)定義：下合穴是指六腑之氣下合于足三陽(yáng)經(jīng)的六個(gè)腧穴。均在膝關(guān)節(jié)以下或附近。
(二)內(nèi)容：胃、膽、膀胱的下合穴就是其本經(jīng)合穴，而大腸的下合穴(上巨虛)、小腸的下合穴(下巨虛)均在胃經(jīng)，三焦的下合穴(委陽(yáng))在膀胱經(jīng)。
(三)臨床應(yīng)用：是治療六腑病的重要穴位。
十、交會(huì)穴
(一)定義：交會(huì)穴是指兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)合的腧穴。
(二)臨床應(yīng)用：即能治療其所屬經(jīng)脈的病證，又能治療其相交會(huì)經(jīng)脈的病證。
第四節(jié) 腧穴定位法
一、體表標(biāo)志定位法
(一)固定標(biāo)志定位
是指利用五官、毛發(fā)、爪甲、乳頭、臍窩和骨節(jié)凸起、凹陷及肌肉隆起等固定標(biāo)志取穴的方法。
(二)活動(dòng)標(biāo)志定位
是指利用關(guān)節(jié)、肌肉、皮膚隨活動(dòng)而出現(xiàn)的孔隙、凹陷、皺紋等活動(dòng)標(biāo)志來(lái)取穴的方法。
二、骨度分寸法
是指以體表骨節(jié)為主要標(biāo)志測(cè)量周身各部的大小、長(zhǎng)短、并依其尺寸按比例折算作為定穴的標(biāo)準(zhǔn)，用以確定腧穴位置的方法。
(一)注釋
天突：前正中線上，胸骨上窩中央。
歧骨：胸劍聯(lián)合。
完骨：乳突。
橫骨上廉 ：恥骨聯(lián)合上緣。
季脅：此指第十一肋端下方。
髀樞：指股骨大轉(zhuǎn)子高點(diǎn)。
內(nèi)輔骨上廉 ：指股骨內(nèi)側(cè)髁。
內(nèi)輔骨下廉：指脛骨內(nèi)側(cè)髁。
膝中：前平髕骨下緣，后平腘橫紋。
(二)常用骨度表
部位起止點(diǎn)折量寸度量法
頭
部前發(fā)際至后發(fā)際
前后發(fā)際不明,從眉心至大椎
眉心至前發(fā)際
大椎穴至后發(fā)際
前額兩發(fā)角之間
耳后兩完骨之間 12寸
18寸
3寸
3寸
9寸
9寸直
直
直
直
橫
橫兩個(gè)18
3+12+3=18
9+9=18
胸
腹
部天突至歧骨
歧骨至臍中
臍中至橫骨上廉
兩乳頭之間
腋窩頂點(diǎn)至11肋短游離點(diǎn)(章門(mén))9寸
8寸
5寸
8寸
12寸直
直
直
橫5-(9-8)+8=12
背
腰
部?jī)杉珉喂莾?nèi)側(cè)緣之間
大椎以下至尾骶 6寸
21椎橫
直
身
側(cè)
部
腋以下至季脅
季脅以下至髀樞
12寸
9寸
直
直
上
肢
部 腋前紋頭(腋前皺襞)至肘橫紋
肘橫紋至腕橫紋 9寸
12寸直
直
下
肢
部橫骨上廉至內(nèi)輔骨上廉
內(nèi)輔骨下廉至內(nèi)踝尖
髀樞至膝中
膝中至外踝尖
外踝尖至足底
18寸
13寸
19寸
16寸
3寸直
直
直
直
直
18+13=31
19+16=35
三、手指比量法
(一)直指寸(中指同身寸)：以患者中指屈曲時(shí)中節(jié)內(nèi)側(cè)兩端紋頭之間的距離為1寸。※該法與骨度分寸相比偏長(zhǎng)，僅用于小腿部和下腹部取穴的直量。
(二)橫指寸
1.拇指同身寸：以患者拇指指間關(guān)節(jié)的寬度為1寸。用于四肢部的直寸取。
2.一夫法(橫指同身寸)：以患者第2-5指并攏時(shí)，中指近側(cè)指間關(guān)節(jié)橫紋水平的4指寬度為3寸。用于上下肢、下腹部的直量和背部的橫量。
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