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2016年中醫執業醫師《中藥學》章節復習筆記(21)

來源:考試吧 2015-10-26 16:08:12 要考試,上考試吧! 中醫執業醫師題庫
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第二十一單元 補虛藥

  第一節 概述(略)

  第二節 補氣藥

  治療氣虛證,見氣短、乏力、頭暈、脈虛無力、舌淡等。

  主治肺脾氣虛證。肺氣虛見自汗、惡風、易感冒、語音低怯等;脾氣虛見食少、便溏、消瘦、臟器下垂等。

  人 參

  甘、微苦,微溫。歸肺、脾、心經。

  大補元氣—元氣將脫證。兼有亡陽,常和附子配伍。

  補脾益肺—肺氣虛證,脾氣虛證,配白術、茯苓,肺腎兩虛證,配蛤蚧、胡桃肉。

  生津止渴—氣津兩虧證,津虧證,熱邪傷津證,配伍石膏、知母。

  安神益智—健忘、心悸、失眠等。

  配伍:反藜蘆,畏五靈脂,惡萊菔子。

  西洋參

  苦、微甘,寒。

  補氣養陰—特點:補中兼清。欲用人參而不受人參之溫補者以此代之。氣陰兩傷證;肺氣虛及肺陰虛證;。

  清熱生津—熱傷氣陰之氣短乏力、口渴等。

  注意:忌鐵器炒制,另燉。

  黨 參

  甘,平。

  補脾肺氣—特點:不燥不膩不寒,鼓舞清陽,振動中氣。應用:脾胃氣虛證,肺氣虛證,氣虛感冒。

  補血生津—氣津兩虧證,氣血兩虛證。

  太子參

  甘、微苦,平。

  補氣健脾,生津潤肺。特點:補氣而不剛燥,補氣力緩,用于氣虛不受溫補者、不受峻補者。脾肺氣陰兩虛證。

  黃 芪

  甘,微溫。

  健脾補中,升陽舉陷—特點:補而性燥。用于脾胃氣虛證,氣虛下陷證,氣不攝血證,氣不行血證,氣不生津證,氣虛發熱證。

  益衛固表—肺氣虛證,表虛自汗證,氣虛感冒。

  利水消腫—氣虛水腫。

  托毒生肌—虛證瘡瘍。

  此外,本品尚有補氣行滯,補氣攝血,補氣生津作用,還可用于因氣虛所致的血虛出血、消渴、中風后遺癥、痹痛麻木等病證。

  白術與蒼術的比較

  二藥均具有健脾與燥濕兩種主要功效。

  白術以健脾益氣為主,用于脾虛濕困而偏于虛證者;

  蒼術以苦溫燥濕為要,用于濕濁內阻而偏于實證者。

  此外,白術還有利尿、止汗、安胎之功,蒼術尚有發汗解表、祛風濕及明目作用,分別用治風濕證、風濕痹證及夜盲證。

  甘 草-《神農本草經》

  甘,平。

  補脾益氣—補脾氣,治療脾胃氣虛證,補心氣治療心氣虛證,心動悸,脈結代。

  脈跳動時有間歇,止有定數、即幾跳一停者為代脈;脈有間歇,但止無定數為結脈。

  祛痰止咳—治療咳嗽,有痰無痰、偏寒偏熱皆宜。

  緩急止痛—緩解脘腹疼痛,緩解四肢拘攣疼痛。配芍藥。

  清熱解毒—解瘡毒,解內科熱毒,解食物毒,解藥物毒,解農藥毒,解重金屬毒。

  調和藥性—①緩和硝、黃等,使之瀉不傷正;②緩和芩、連等,使之寒不傷陽;③緩和姜、附等,使之熱不傷陰;④緩和參、芪等,使之補力持久。

  配伍:

  反大戟、甘遂、芫花、海藻。

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