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　　痰證的表現|證候

　　痰證是指水液凝結，質地稠厚，停聚于臟腑，經絡，組織之間而引起的病證。常由外感六淫，內傷七情，導致臟腑功能失調而產生。

　　【臨床表現】咳嗽咯痰，痰質粘稠，胸脘滿悶，納呆嘔惡，頭暈目眩，或神昏癲狂，喉中痰鳴，或肢體麻木，見瘰癘、癭瘤、乳癖、痰核等，舌苔白膩，脈滑。

　　【證候分析】本證臨床表現多端，所以古人有“諸般怪證皆屬于痰”之說。在辨證上除掌握不同病變部位反應的特有癥狀外，一般可結合下列表現作為判斷依據：吐痰或嘔吐痰涎，或神昏時喉中痰鳴，或肢體麻木，或見痰核，苔膩，脈滑等。

　　痰阻于肺，宣降失常，肺氣上逆，則咳嗽咯痰。痰濕中阻，氣機不暢，則見脘悶，納呆嘔惡等。痰濁蒙蔽清竅，清陽不升，則頭暈目眩。痰迷心神，則見神昏，甚或發為癲狂，痰停經絡，氣血運行不利，可見肢體麻木。停聚于局部，則可見瘰癘、癭瘤、乳癖、痰核等。

　　眼挫傷的中醫辯治

　　眼瞼皮下瘀血一般都能自行吸收，無需治療。眼瞼血腫伴有皮下氣腫時，禁忌擤鼻涕，必要時用繃帶加壓包扎，并用抗生素預防感染。眼瞼撕裂傷，如傷口與瞼緣平行，小的傷口不必縫合。較大傷口消毒后間斷縫合即可。如傷口與瞼緣垂直，淺層者可直接縫合，深層傷口應分層對位縫合，先縫皮下的眼輪匝肌，再縫皮膚，以免影響眼瞼的外在形態及閉合功能。

　　中醫治療

　　治療眼挫傷以養血和血，祛風通絡為主。方用除風益損湯加減：生地、當歸、白芍、川芎、防風、藁本、前胡。前房出血初期，去川芎，加生蒲黃、大黃、大薊、小薊等;出血停止后，加赤芍、丹皮、丹參等;角膜水腫，加柴胡、黃芩、青皮;視網膜震蕩水腫，加茯苓、白術、車前子等;外傷性白內障，加穿山甲、皂角刺、蟬蛻、蘇木等;瞳孔散大，加五味子、枸杞子、山萸肉、黃芪等;若伴有眼脹痛、偏頭痛、眼壓升高者，按青光眼處理。

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