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2016年中醫執業醫師《中藥學》精華筆記(6)

來源:考試吧 2016-06-14 11:33:54 要考試,上考試吧! 中醫執業醫師題庫
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第 1 頁:祛風濕藥概述
第 2 頁:第一節 祛風濕兼發表
第 3 頁:第二節 祛風不發表藥
第 4 頁:第三節 祛風通絡藥
第 5 頁:第四節 祛風濕通經絡
第 6 頁:第五節 祛風濕、強筋骨類

  第三節 袪風通絡類

  1. 徐長卿、兩面針(豚椒)、絲瓜絡、路路通、桑枝、絡石藤:

  相同:

  1. 都能袪風通絡,治風濕痹痛、風邪為勝、筋脈拘攣。

  異同:

  徐長卿(一類):

  ⑴ 辛溫芳香,行散力強,善治風寒濕痹、游走性痛。

  ⑵ 止痛,善治痹證,牙、胃痛,痛經。

  ⑶ 止癢,風濕疹癢,頑癬。

  ⑷ 活血化瘀,傷科治跌打損傷。

  ⑸ 利水消腫,治水腫、腹水。

  ⑹ 止咳,治咳喘日久不愈。

  ⑺ 解蛇毒,寮蛇半劍湯。寮:寮刁竹即徐長卿。

  ⑻ 入湯劑后下。

  兩面針(三類):

  ⑴ 性平,有小毒,力較強,痹證不論寒熱均可。

  ⑵ 活血散瘀。

  ⑶ 行氣止痛,治氣滯、脘腹脹痛、牙齦腫痛。

  ⑷ 解毒療傷,解蛇毒、治水火燙傷。

  絲瓜絡(三類):

  ⑴ 甘平無毒,藥力緩,痹證不論寒熱均可,多輔助。

  ⑵ 兼行氣,治肝郁氣滯胸脅痛,柴胡、香附。

  ⑶ 化痰解毒,咳喘胸痛、乳癰、乳汁不下、瘡腫。

  路路通(三類):

  ⑴ 辛苦性平,無毒,寒熱痹均可。

  ⑵ 利水消腫。

  ⑶ 通經下乳,經閉、乳房脹痛、乳汁不下。

  ⑷ 袪風止癢,治風疹瘙癢。

  桑枝(三類):

  ⑴ 苦平而偏涼,橫走肢臂,寒熱痹均可,肩周痛(肩周炎)。

  ⑵ 利水消腫,治水腫、小便不利。

  絡石藤(二類):

  ⑴ 苦微寒,治熱痹紅腫,風寒濕痹有化熱趨向者。

  ⑵ 涼血消腫,咽喉腫痛、瘡腫。

  2. 白花蛇(反鼻、蘄蛇)、金錢白花蛇、烏梢蛇(烏風蛇):

  相同:

  ⑴ 均歸肝經,內走臟腑,外達皮膚,善搜剔走竄,藥力強。

  ⑵ 袪風通絡,治風濕頑痹、拘攣麻木、中風口堝、半身不遂。

  ⑶ 攻毒止癢,治麻風、疥、癬、瘰疬、惡瘡(腫瘤)。

  ⑷ 息風定驚,治外風引動內風的破傷風、小兒急慢驚風。

  ⑸ 血虛生風者不宜單用(古),今,蛇肉補虛也可用于血虛。可入湯劑、丸散、泡酒、水煎。

  異同:

  白花蛇(一類):

  ⑴ 性溫,有毒力強,去頭、尾、皮、骨,用肉,多用丸散、泡酒。

  ⑵ 研末服,0.5~1g。

  金錢白花蛇(一類):

  ⑴ 性溫,有毒力強,多入丸散和泡酒。

  ⑵ 研末服,0.5~1g。

  烏梢蛇(二類):⑴ 性平無毒,力稍緩,多入丸散和泡酒。

  ⑵ 研末服,1~2g。

  附:

  蛇蛻:袪風、定驚、止痙、退翳,性平。

  蛇毒:高溫使其失活,溶解血酸,治腦栓塞、冠狀動脈栓塞。

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