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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中藥學(xué)》精華筆記(8)

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第七節(jié) 滑石

  滑石(一類):硅酸鹽類,Mg(Si4O10)(OH)2 ,水飛后,飛滑石。

  甘寒,歸膀胱、肺、胃經(jīng),甘寒滑利、清解之品,外用收濕斂瘡兼清熱。

  功能:利尿通淋:熱結(jié)膀胱、淋證澀痛:熱淋、血淋-八正散

  浮腫、腳氣,外用內(nèi)服皆可

  清熱解暑:暑熱、煩渴、尿赤-生甘草:滑石=1:6

  暑濕水瀉-車前子、澤瀉

  外用:濕疹、濕瘡、痱瘡-冰片

  用量:10~15g,飛滑石包煎,塊滑石打碎先煎。

  使用注意:脾虛津虧者、孕婦忌服。

第八節(jié) 木通、通草、通脫木

  木通、通草、通脫木(五加科、木通科):

  相同:

  ⑴性寒通利之品,清利濕熱,水腫、小便不利兼熱、淋證澀痛、腳氣浮腫。

  ⑵通乳,治乳少、乳汁不下。

  異:

  木通(一類):

  ⑴味苦泄降力強,苦寒通利清降之品,歸心、小腸經(jīng),善清心、小腸之火。

  善治心火上炎,心火移熱于小腸。

  ⑵入血分,通利血脈關(guān)節(jié),治熱痹腫痛(忍冬藤、赤芍、丹皮、絡(luò)石藤、桑枝)、瘀血(大黃、黃柏)經(jīng)閉。

  ⑶通血脈而下乳,力較強。

  ⑷孕婦、經(jīng)期不宜用。

  通草(二類):

  ⑴甘淡輕薄、滲利之品。

  ⑵入肺胃氣分,清泄,主清肺熱,兼治濕溫初期、濕熱病在氣分。

  ⑶通氣上達而下乳。

  ⑷量宜少用。

  梗通草功似通草,豆科。

  木通、通草古名實混淆,漢.《本經(jīng)》僅有通草之名(今之木通)

  唐初 甄權(quán)《藥性論》有木通之名

  中期 《本草拾遺》有通脫木之名

  宋代 《證類本草》將三者合而為一

  明代 《本草綱目》通脫木即通草,通草、木通合稱木通

  清代 《綱目拾遺》將《本草綱目》用于臨床

  今之木通《本經(jīng)》通草,今之通草《本草拾遺》通脫木

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