二、手術療法
切開法
1. 定義:切開法就是運用手術刀把膿腫切開,以使膿液排出,從而達到瘡瘍毒隨膿泄、腫消痛止、逐漸向愈的目的。這里所講的切開法僅指膿瘍的切開。
2. 適應證:一切外瘍,不論陰證,陽證,確已成膿者,均可使用。
3. 切開的時機
選擇有利時機
①膿已成熟,此時予以切開最為適宜。若腫瘍膿未成熟,過早切開則徒傷氣血,膿反難成,可致膿毒走竄。
②全身狀態。良好
4. 切口選擇
①以便于引流為原則,選擇膿腔最低點或最薄弱處進刀,一般瘡瘍宜循經直切,免傷血絡;
②乳房部應以乳頭為中心,放射狀切開,免傷乳絡;
③面部膿腫應盡量沿皮膚的自然紋理切開;
④手指膿腫應從側方切開;
⑤關節區附近的膿腫,切口盡量避免越過關節;
⑥若為關節區膿腫,一般施行橫切口、弧形切口或“S”形切口,因為縱切口在疤痕形成后易影響關節功能;
⑦肛旁低位膿腫,應以肛管為中心作放射狀切開。
三、其他療法
1.引流法 2.墊棉法 3.藥筒拔法 4.針灸法 5.熏法 6.熨法
7.熱烘療法 8.溻漬法 9.冷凍療法 10.激光療法
1. 引流法:
1) 藥線引流
① 藥線俗稱紙捻或藥捻,大多采用桑皮紙,也可應用絲棉紙或拷貝紙等。
② 適應證: 適用于潰瘍瘡口過小,膿水不易排出者;或已成瘺管、竇道者。
2) 導管引流
3) 擴創引流
2. 墊棉法:
① 墊棉法是用棉花或紗布折疊成塊以襯墊瘡部的一種輔助療法。它是借著加壓的力量,使潰瘍的膿液不致下墜而潴留,或使過大的潰瘍空腔皮膚與新肉得以粘合而達到愈合的自的。
② 適應證:適用于潰瘍膿出不暢有袋膿者;或瘡孔竇道形成膿水不易排盡者;或潰瘍膿腐已盡,新肉已生,但皮肉一時不能粘合者。
關注"考試吧執業醫師考試"微信,第一時間獲取試題、最新資訊、內部資料信息!
執業醫師題庫【手機題庫下載】 | 微信搜索"考試吧執業醫師考試"
相關推薦: