第三節 毒蛇咬傷

　　分類：

　　①　神經毒者：金環蛇、銀環蛇、海蛇。

　�、凇⊙h毒者：蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹葉青蛇、烙鐵頭蛇。

　　③　混合毒者：眼鏡蛇、眼鏡王蛇和蝮蛇。

　　蛇毒的有毒成分：主要是神經毒、血循毒和酶，其成分的多少或有無隨著蛇種而異。

第四節 破傷風

　　破傷風是皮肉破傷，風毒之邪乘虛侵入而引起的以全身或局部肌肉強直性痙攣和陣發性抽搐為特征的急性疾病。

　　特點：

　　①　外傷史、有潛伏期，肌肉強直性痙攣、

　�、凇￡嚢l性抽搐，抽搐間歇期全身肌肉仍然

　　③　緊張強直，伴有發熱，但神志始終清醒，

　　④　多因并發癥而死亡。

　　臨床表現：

　　潛伏期：長短不一，一般在4-14天左右，短者可24小時之內發病，長者數月至數年不等。潛伏期越短者，預后越差。

　　典型癥狀：

　�、佟∪砘蚓植考∪鈴娭毙辕d攣：

　　a. 首先是面部肌肉開始，張口困難、牙關緊閉;表情肌痙攣，病人出現“苦笑”面容;

　　b. 背部肌肉痙攣，頭后仰出現所謂的“角弓反張”;

　　c. 如發生呼吸肌或咽喉部肌肉痙攣，可造成呼吸停止，病人窒息死亡。

　　d. 膀胱括約肌痙攣引起排尿困難。

　�、佟￡嚢l性抽搐：

　　a. 輕微的刺激即可誘發;

　　b. 發作時間可持續數秒到數十分鐘;

　　c. 發作間歇長短不一，但肌肉仍不能完全松弛;

　　d. 強烈的抽搐可能使肌肉斷裂、出血、甚至發生骨折、脫位和舌咬傷等。

關注"考試吧執業醫師考試"微信，第一時間獲取試題、最新資訊、內部資料信息!

執業醫師題庫【手機題庫下載】 | 微信搜索"考試吧執業醫師考試"

　　相關推薦：

　　萬題庫：中醫執業醫師真題每日一練匯總

　　2016年中醫執業醫師《方劑學》精華筆記匯總

　　2016年中醫執業醫師綜合筆試精選習題及答案匯總