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第二節 嘔 吐

　　【概說】

　　一、 概念：嘔吐是指胃失和降，氣逆于上，迫使胃中之物從口中吐出的一種病證。

　　有物有聲——嘔;有物無聲——吐;無物有聲——干嘔

　　二、 現代西醫學指的神經性嘔吐、急性胃炎、胃粘膜脫垂癥、幽門痙攣、幽門梗阻、十二指腸壅積癥等，他如腸梗阻、急性胰腺炎、急性膽囊炎、尿毒癥、心源性嘔吐、顱腦疾病，表現以嘔吐為主癥者，屬于中醫學嘔吐范疇，均可參考本篇進行辨證論治，同時結合辨病處理。

　　【病因病機】

　　嘔吐發生常因外感六淫、內傷飲食、情志失調、稟賦不足等，使胃失和降，胃氣上逆

　　一、病因：

　　1、外邪犯胃：外感風、寒、暑、燥、濕六淫之邪，或穢濁之氣

　　2、飲食不節：飲食不節，或過饑過飽，五味過極，辛辣無度，肥甘厚膩，飲酒如漿

　　3、情志不暢：憂思惱怒，傷肝損脾，肝失疏泄，橫逆犯胃，脾失健運，胃氣上逆

　　4、病后體虛：脾胃素虛或病后虛弱，勞倦過度，耗傷中氣

　　二、病機:

　　1、發病機理：胃失和降，胃氣上逆

　　2、病變臟腑主要在胃，還與肝、脾密切相關

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