>>> 2018中醫執業醫師《中醫基礎理論》復習筆記匯總

　　真虛假實即 “至虛有盛候”的概念及形成 ：

　　1. 概念：指“虛” 為病機的本質 ，而其 “實” 乃是病證假象的病理狀態。即所說 “至虛之病，反見盛勢” 。

　　2. 形成 ：多由正氣虛弱，臟腑經絡之氣不足 ，推動 、激發功能減退 ，氣血運行無力所致 。表現：如脾氣虛弱，運化無力 ，可見納食減少 ，疲乏無力 ，舌胖嫩而苔潤，脈虛而細弱等正氣不足病證;同時又可見腹脹滿 (但時有和緩輕減)，腹痛(但喜按) 等假實之癥。再如老年或大病、久病，氣虛推動無力而出現的便秘 ，亦屬此類。

　　真實假虛即 “大實有羸狀”的概念、形成及表現：

　　1. 概念 ：指“實” 為病機的本質，而其 “虛” 乃是病證假象的病理狀態 。即所說 “大實之病 ，反有羸狀” 。

　　2. 形成 ：多由邪氣亢盛，結聚體內，阻滯經絡 ，氣血不能外達所致。

　　3. 表現 ：如熱結腸胃，里熱熾盛，可見大便秘結 ，腹滿硬痛拒按 ，潮熱 ，譫語等實熱之癥 ;同時因陽氣被郁，不能四布，又可見面色蒼白 ，四肢厥冷 ，精神萎頓等狀似虛寒之假象 。再如小兒食積所出現的腹瀉 ;婦科瘀血內阻出現的崩漏下血等，亦屬此類。

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