>>> 2018中醫執業醫師《中醫基礎理論》復習筆記匯總

　　風氣內動的概念：

　　風氣內動又稱 “內風” ，即肝風內動。指在疾病過程中 ，或因陽盛 ，或因陰虛 ， 或血虛 ，或熱極傷及營血 ，以致陰虛不能制陽，陽升無制，或筋脈失其濡養 ，從而出現動風的病理狀態。故說：“內風乃身中陽氣之變動” 。

　　風氣內動的形成及表現：

　　主要有如下五類 ：

　　1. 肝陽化風：多由情志所傷，或暴怒傷肝 ，肝氣亢逆 ，或操勞過度 ，耗傷肝腎之陰 ，以致陰虛陽亢 ，水不涵木 ，浮陽不潛 ，繼而陰不制陽，肝之陽氣升動無制 ， 便亢而化風 ，形成肝風內動。

　　2. 熱極生風 ：又稱熱甚動風，多由邪熱熾盛，煎灼津液 ，傷及營血 ，燔灼肝經，筋脈失其柔順 ，陽熱亢盛，則化而為風，多見于熱性病的極期。可見痊厥，抽搐 ，鼻翼煽動 ，目睛上吊 ，并伴有高熱，神昏 ，譫語等癥 。

　　3. 陰虛風動：多因熱病后期，陰津耗傷;或久病耗傷，津液及陰氣虧虛所致。陰液枯竭，無以濡養筋脈 ，陰氣大傷，失其涼潤柔和之能 ，則變生內風 ，即虛風內動。可見筋攣肉潤，手足蠕動等癥 。并見低熱起伏，舌光少津 ，脈細如絲等陰竭表現。

　　4. 血虛生風 ：多由生血不足，或失血過多 ，或久病耗傷營血 ，導致肝血不足， 筋脈失養，或血虛無以榮絡 ，則虛風內動，可見肢體麻木不仁 ，筋肉跳動 ，甚則手足拘攣不伸等癥 。

　　5. 血燥生風 ：多由久病耗血，或年老精虧血少 ，或長期營養缺乏 ，生血不足 ， 或瘀血內結，新血生化障礙所致 。津枯血少，失潤化燥，則肌膚失于濡養 ，經脈氣血失于和調 ，于是血燥而變生內風，可見皮膚干燥 ，或肌膚甲錯 ，井有皮膚瘙癢或落皮屑等癥 。

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