>>> 2018中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》復(fù)習(xí)筆記匯總

　　寒從中生的概念、形成及表現(xiàn)：

　　1、概念

　　寒從中生又稱“內(nèi)寒” 。指機體陽氣虛衰，溫煦氣化功能減退，虛寒內(nèi)生，或陰寒之邪彌漫積滯的病理狀態(tài)。

　　2、形成

　　多因先天稟賦不足，陽氣素虛，或久病傷陽，或外感寒邪，過食生冷，損傷陽氣，累及脾腎，脾腎陽虛，溫煦氣化失職所致。

　　3、 表現(xiàn)

　　一是陽虛陰盛，陰盛則內(nèi)寒自生，可見虛寒及血脈“收引”之癥 ，如面色蒼白，形寒股冷，或筋脈拘攣，肢節(jié)痹痛等;二是陽虛氣衰，氣化功能減退或失司，陽不化陰，代謝活動障礙或減退，從而導(dǎo)致陰寒性病理產(chǎn)物如水濕、痰飲等積聚或停滯，可見尿頻清長，涕、唾、痰、涎稀薄清冷，或大使泄瀉，或為水腫等病證。

　　濕濁內(nèi)生的概念、形成及表現(xiàn)：

　　1、概念

　　溫濁內(nèi)生又稱“內(nèi)濕”。指由于脾的運化功能和輸布津液功能障礙，從而引起濕濁蓄積停滯的病理狀態(tài)。

　　2、形成

　　多因過食肥甘，嗜酒或恣食生冷，內(nèi)傷脾胃，致使脾失健運，不能為胃行其津液，或素體肥胖，或喜靜少動，或情志抑郁，以致氣機不利，津液輸布障礙 ，因而水液不化，聚而成濕所致。濕濁內(nèi)生亦與腎陽虛，溫煦氣化失職有關(guān)。

　　3、表現(xiàn)

　　常隨濕濁阻滯部位不同而異 。如濕濁留滯經(jīng)脈之間，則可見頭昏悶重如裹，肢體重著或屈伸不利 ;濕犯上焦，則胸悶咳嗽;濕阻中焦，則脘腹脹滿，納呆，口膩或甜，舌苔厚膩;濕滯下焦，則腹脹便溏，小便不利;水濕泛溢于皮膚肌腠，則發(fā)為水腫。

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