>>> 2018中醫執業醫師《中醫基礎理論》復習筆記匯總

　　津傷化燥的概念、形成及表現：

　　1、概念

　　津傷化燥又稱“內燥”，指機體津液不足，人體各組織器官和孔竅失其濡潤，因而出現干燥枯澀的病理狀態。

　　2、形成

　　多因久病傷陰超液;或大汗、大吐、大下，或亡血失精，導致陰虧津少;或溫熱病變熱盛傷陰耗津等所致。

　　3、表現

　　內燥病變以肺、胃、大腸為多見，可見津液枯捆及陰虛內熱病證，如肌膚干燥不渾，起皮脫屑，甚則較裂，口燥咽干唇焦，舌上無津，甚或光紅龜裂，鼻干目澀少淚，爪甲脆折，大便燥結，小便短赤等。如以肺燥為主，則應兼見干咳無痰，甚則咯血;以胃燥為主，則胃陰虛虧，可伴見舌光紅無苔;如若腸燥，則應兼見便秘等癥。

　　火熱內生的概念、形成及表現：

　　1、概念

　　火熱內生又稱“內火”、“內熱”，指由于陽盛有余，或陰虛陽亢，或氣血郁結，郁久化熱化火，或病邪郁結，從陽化熱化火，因而產生火熱內擾，機能亢奮的病理狀態。

　　2、形成

　　主要有四方面：一是陽氣過盛化火，即病理性的陽氣亢盛，稱為“壯火”。又稱“氣有余便是火”;二是邪郁化火，如外感風、寒、燥、濕等病邪入里，郁結從陽化熱化火，或痰飲、瘀血、結石和食積、蟲積等郁而化火;三是五志過極化火;四是陰虛火旺，多由津液虧耗，陰氣大傷，陰虛陽亢，則虛熱、虛火內生。

　　3、表現

　　凡陽盛、邪郁化熱化火及五志過極化火，多為實熱實火，可見高熱，午后潮熱，面紅目赤，尿赤，便干，唇舌生瘡等癥。若屬虛火，陰虛內熱，多見全身性虛熱征象，如五心煩熱，骨蒸潮熱，面部烘熱，消瘦，盜汗等癥。而陰虛火旺，則其火熱征象多集中于機體某一部位，可見虛火上炎的牙痛、咽痛、齒衄、顴紅升火等癥。

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