經期延長

　　要點：

　　1.經期延長的定義

　　月經周期正常，經期超過了7天以上，甚或2周方凈者，稱為“經期延長”，又稱“經事延長”。

　　本病相當于西醫學排卵型功能失調性子宮出血病的黃體萎縮不全者、盆腔炎癥、子宮內膜炎等引起的經期延長。宮內節育器和輸卵管結扎后引起的經期延長也按本病治療。

　　2.病因病機

　　發病機理主要是沖任不固，經血失于制約而致。常見的分型有氣虛、虛熱和血瘀。

　　(1)氣虛：素體虛弱，或勞倦過度，損傷脾氣，中氣不足，沖任不固，不能制約經血，以致經期延長。

　　(2)虛熱：素體陰虛，或病久傷陰，產多乳眾，或憂思積念，陰血虧耗，陰虛內熱，熱擾沖任，沖任不固，不能制約經血以致經期延長。

　　(3)血瘀：素體抑郁，或大怒傷肝，肝氣郁結，氣滯血瘀;或經期交合陰陽，以致外邪客于胞內，邪與血相搏成瘀，瘀阻沖任，經血妄行。

　　氣虛 → 沖任不固↘

　　病因病機 虛熱 → 熱擾沖任→ 經血失約 → 經期延長

　　血瘀 → 瘀阻沖任↗

　　3.辨證論治：各型主要證候、治法及代表方劑

　　以經期延長而月經周期正常為辨證要點。治療以固沖調經為大法，氣虛者重在補氣升提，陰虛血熱者重在養陰清熱，瘀血阻滯者以通為止，不可概投固澀之劑，犯虛虛實實之戒。

　　證侯類型

　　治法和代表方劑

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