細(xì)目三、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用
(一)在組織結(jié)構(gòu)和生理功能方面的應(yīng)用
1.說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)
人體是一個(gè)有機(jī)整體。組成人體的所有臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體組織,既是有機(jī)聯(lián)系的,又都可以根據(jù)其所在部位、功能特點(diǎn)劃分為相互對(duì)立的陰陽(yáng)兩部分。即“人生有形,不離陰陽(yáng)”。主要表現(xiàn)于臟腑形體分屬陰陽(yáng)和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)分屬陰陽(yáng)等方面。
2.概括人體的生理功能
(1)精藏于臟腑之中,主內(nèi)守而屬陰,氣由精所化,運(yùn)行于全身而屬陽(yáng)。
(2)人體之氣,以其不同的功能作用而分為陰氣與陽(yáng)氣。陰氣主涼潤(rùn)、寧?kù)o、抑制、沉降;陽(yáng)氣主溫煦、推動(dòng)、興奮、升發(fā)。(3)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)還用以說(shuō)明升降出入等生命活動(dòng)的基本運(yùn)動(dòng)形式及其協(xié)調(diào)平衡,以維持其各種生理活動(dòng)的正常進(jìn)行。
(二)在病理方面的應(yīng)用
1.陰陽(yáng)失調(diào)是疾病的基本病機(jī)之一。
2.陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)用以闡釋人體的病理變化,主要表現(xiàn)為分析病因的陰陽(yáng)屬性和分析病理變化的基本規(guī)律。諸如陰陽(yáng)偏盛、陰陽(yáng)偏衰,以及陰陽(yáng)互損等。
(三)在疾病診斷方面的應(yīng)用
1.四診所收集到的癥狀和體征,常用陰陽(yáng)來(lái)進(jìn)行分析。
(1)望診方面,以色澤分陰陽(yáng),則鮮明者屬陽(yáng),晦暗者屬陰。
(2)切診方面,以脈象分陰陽(yáng),則浮、數(shù)、洪、滑等屬陽(yáng),沉、遲、細(xì)、澀等屬陰。
(3)聞診方面,以語(yǔ)聲分陰陽(yáng),則高亢洪亮者屬陽(yáng),低微無(wú)力者屬陰。
(4)問(wèn)診方面,以寒熱喜惡分陰陽(yáng),則喜寒惡熱屬陽(yáng),喜熱惡寒屬陰。
2.陰陽(yáng)是“八綱辨證”的總綱。
(1)陰陽(yáng)可作為虛證之“目”。如對(duì)虛證的分類(lèi),除氣虛、血虛外,還有陰虛、陽(yáng)虛兩類(lèi);
(2)陰陽(yáng)可作為臟腑辨證之“目:臟腑疾病的證候中,有陰虛、陽(yáng)虛證,如心陰虛、心陽(yáng)虛、腎陰虛、腎陽(yáng)虛等。
(3)外科病中的陰證、陽(yáng)證,亦具有特殊的含義。
(四)在疾病治療方面的應(yīng)用
調(diào)整陰陽(yáng),使之恢復(fù)或保持相對(duì)平衡,達(dá)到陰平陽(yáng)秘,是防治疾病的基本原則。主要表現(xiàn)在如下方面:
1.指導(dǎo)養(yǎng)生
根本原則是要求“法于陰陽(yáng)”,即遵循自然界陰陽(yáng)變化的規(guī)律來(lái)調(diào)理人體之陰陽(yáng),使其與四時(shí)陰陽(yáng)的變化相適應(yīng),以保持人與自然界的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,從而能夠保持身體健康,益壽延年。
2.確定治療原則
(1)陰陽(yáng)偏盛的治療原則:陰陽(yáng)偏盛表現(xiàn)為邪氣盛的實(shí)證。采用“瀉其有余”(實(shí)則瀉之)
1)寒者熱之——陰盛的實(shí)寒證。
2)熱者寒之——陽(yáng)盛的實(shí)熱證。
(2)陰陽(yáng)偏衰的治療原則:陰陽(yáng)偏衰表現(xiàn)為正氣不足的虛證采用“補(bǔ)其不足”(虛者補(bǔ)之)
1)陽(yáng)病治陰( “壯水之主,以制陽(yáng)光”)——陰虛不能制陽(yáng)而致陽(yáng)亢(陰消陽(yáng)長(zhǎng))的虛熱證,宜用補(bǔ)陰治之;
2)陰病治陽(yáng)(“益火之源,以消陰翳”)——陽(yáng)虛不能制陰而致陰盛(陽(yáng)消陰長(zhǎng))的虛寒證,宜用補(bǔ)陽(yáng)治之。
3.歸納藥物性能
(1)藥性1)寒、涼屬陰,熱、溫屬陽(yáng)。2)能減輕或消除熱證的藥物,一般屬于寒性或涼性;能減輕或消除寒證的藥物,一般屬于熱性或溫性。
(2)藥味:1)辛、甘、淡屬陽(yáng);2)酸、苦、咸屬陰。
(3)升降浮沉:1)升浮之藥。其性多有上升、發(fā)散的特點(diǎn),故屬陽(yáng)。2)沉降之藥,其性多有收澀、瀉下、重鎮(zhèn)的特點(diǎn),故屬陰。
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