6. 政府投入的衛生支出增長緩慢、比例下降，在全社會醫療總費用中，政府投入比例從1991年的22.8%降至2001年的15.5%，個人支出比例從38.8%上升到60.5%，在醫療資源十分緊缺的情況下，又有80%集中在城市，農村衛生經費比例從1991年的20%降至2000年的10%。其次是醫療費用增長過快，綜合醫院每一診療人次的醫療費，由1990年的10.9元上漲至2002年的99.6元，上漲了8.1倍，同期平均每一住院者的醫療費由473元上漲至3598元，上漲了6.6倍，醫療費的上漲幅度超過了域鄉居民收入的增幅和承受能力。

　　由于廣大農村缺乏基本的養老和醫療保障，致使全社會的養老、醫療保障的覆蓋面均較低，基本保障的覆蓋面還達不到國際最低標準。

　　7. 韓國《朝鮮日報》1月20日載文《誰會扯中國龍的后腿?》，文章說，中國經濟存在很多不穩定因素，但最根本的挑戰就是人口問題;雖然人均GDP已達到3000美元，但中國也在快速走向老齡化，如果需要贍養的老年人口增加，而勞動適齡人口減少，經濟增長趨勢就會趨緩，進入“人口負擔”時代。摘要如下：

　　在英國BBC電視臺的網站上看到一則有關中國的有趣報道。這則報道講述的是男女性比4：1的一家中國幼兒園。同時還介紹了一個小村莊。在這個小村莊里，男女性比失衡狀況日益嚴重，村子里的姑娘本來就不多，還紛紛離開這里出去賺錢，結果只剩下一些大齡未婚男人。

　　在全球危機中“Dragonomics(龍的經濟)”中國經濟仍在迅速前行。中國去年超越德國，成為世界第一大出口國。有報道稱，中國已超越日本成為位居世界第二的經濟大國。甚至有人預測說，到2017年，中國將力壓美國，成為位居世界首位的經濟大國。

　　受全球經濟危機的影響，美國、日本、歐洲等發達國家經濟普遍低迷不振，因此，中國將在今后一段時間內擔當起世界經濟的“引擎”，這一點毋庸置疑。但是，勢如破竹的中國經濟也會遭遇急剎車嗎?

　　中國經濟存在很多不穩定因素，但最根本的挑戰就是人口問題。在溫飽問題難以解決的時期，龐大的人口成為經濟增長的負擔。中國為遏制人口激增，上世紀70年代后期開始推行“一對夫妻一個孩”的計劃生育政策，從而降低了生育率。但是，由于“重男輕女”的現象嚴重，導致了男女性比失衡的現象。

　　但是，隨著生育率下降，計劃生育以前出生的孩子逐漸成為勞動適齡人口，中國目前迎來了有助于增長的“人口紅利”時代。到超越美國的2017年，中國勞動人口有望達到9.9億的頂峰。雖然人均GDP已達到3000美元，但中國也在快速走向老齡化。如果需要贍養的老年人口增加，而勞動適齡人口減少，經濟增長趨勢就會趨緩，進入“人口負擔”時代。日本就是這樣。

　　專家預測的老齡化沖擊超乎想象。著名人口學家保羅-華萊士用地震來形容這種現象，稱其為“人口地震”。他還表示，老齡化將使世界經濟發生嚴重的地殼變遷。基于這種觀點，一些西方專家指出，中國將在比發達國家更短的時間內迎來老齡化時代，準備必然不足，因此，樂觀地認為中國將在21世紀20到30年代開啟“中國時代”、“亞洲時代”的主張只是幻想而已。

　　8.日本號稱“長壽島”的瀨戶內海邊的一個叫“周防大島”的島嶼。那是瀨戶內海上的第三大島，面積128.31平方公里。島上戰后最多時曾有8萬多人口，而到2007年末只剩20984人，65歲以上高齡者則達到45.8%，其中22.3%是單獨居住的老人。在島上，街上行人稀少，難得見到年輕人，街邊的店鋪也鮮有客人。為了節省政府開支，本來的4個區現在合并成了一個區，學校也只剩下一所，政府鼓勵人們匯聚到一起居住，島上野鴨、水鳥、貍等野生動物越來越多。

　　這是不是就是日本正在到來的老齡社會的縮影呢?而這，難道不是中國即將到來的老齡社會的將來嗎?面對即將到來的老齡社會，中國應以日本為鏡鑒，早作準備。

　　考察日本的老齡化社會，呈現出一些典型的特征。

　　首先，是勞動人口呈減少趨勢。

　　與社會老齡化相伴隨的，一般是“少子化”(即出生率下降)、勞動人口減少。日本2009年6月的勞動人口占比約64%，再加上年輕人進入勞動市場的時間推遲，更加劇了勞動力不足的程度。這對經濟發展會產生一定的消極影響。

　　老齡人口的增長會改變人口的撫養比，被撫養人口的增加會加重現有勞動人口的負擔。我們發現，家庭結構也在發生變化——單身、丁克一族在增加，有子女家庭在減少。自1980年以來，日本家庭中有子女的家庭呈大幅減少態勢：日本2005年有子女的家庭(包括單親家庭)占全國家庭總數的38.3%，預計2010年將占36.9%，2030年為32.2%;而2010年在65歲以上高齡者家庭中有子女的將只占22.3%(出處：《日本的家庭數的將來預計》2008年3月)。

　　在老齡化社會中，家庭結構幾乎都將循著同樣的變化路徑前行。這一家庭結構的變化將直接沖擊傳統的“養兒防老”的觀念。

　　家庭規模和結構的變化，極大地削弱了家庭的養老功能，因此，人們不得不向社會購買各種專業服務，以補充家庭養老功能的不足。

　　其次，老齡化社會中，人們為養老不斷提高儲蓄比例。

　　當社會福利保障機制不完善時，“存錢養老”是人們不得已的選擇。在日本這個一向被稱為社會福利保障好的國家中，政府養老金賬戶赤字高達10兆日元，于是不斷減少給付金額，這導致人人自危，不得不從年輕時就開始未雨綢繆、自籌養老資金。一直以來日本60歲以上的高齡者族群的儲蓄占全國個人金融資產總額的大半，2007年的數據是54%，約為756兆日元，其中被指為“過剩儲蓄”的金額約計100余兆日元(出處：《NIRA研究報告書》2008-11)。但是由于退休金替代率的逐年降低，“存錢養老”的趨勢還會加劇。

　　而高齡者的高儲蓄低消費，無疑將對GDP造成較明顯的負面影響。所以，作為中國應及早完善社會福利保障機制，使人們敢于消費。