18、關(guān)鍵詞：新醫(yī)改

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　　2009年，4月6日，中共中央、國務(wù)院向社會(huì)公布了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》。《意見》提出了“有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)緩解‘看病難、看病貴’”的近期目標(biāo)，以及“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的長遠(yuǎn)目標(biāo)。《意見》共分六個(gè)部分，包括：一、充分認(rèn)識(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性;二、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)思想、基本原則和總體目標(biāo);三、完善醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度;四、完善體制機(jī)制，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn);五、著力抓好五項(xiàng)重點(diǎn)改革，力爭近期取得明顯成效;六、積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

　　標(biāo)準(zhǔn)表述：

　　新醫(yī)改最大的亮點(diǎn)是把“基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”看做是一種公共產(chǎn)品，實(shí)施醫(yī)改是重大民生工程，把醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)作為公共產(chǎn)品向全體人民提供是政府責(zé)任的體現(xiàn)。但具體落實(shí)還需要做到以下幾點(diǎn)：

　　一、建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機(jī)制，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。確立政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位。明確政府、社會(huì)與個(gè)人的衛(wèi)生投入責(zé)任。積極促進(jìn)非公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。

　　二、建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生法律制度。完善衛(wèi)生法律法規(guī)，加快推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生立法，明確政府、社會(huì)和居民在促進(jìn)健康方面的權(quán)利和義務(wù)，保障人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。建立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制。健全衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系，加強(qiáng)城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。

　　三、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。建立全面覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障制度，提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，做好醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。完善醫(yī)療保障管理機(jī)制，有效減輕城鄉(xiāng)居民個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　四、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加快農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院的龍頭作用，建成比較完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，著力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平和質(zhì)量。

　　19、關(guān)鍵詞：開胸驗(yàn)肺

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　　在鄭州振東耐磨材料有限公司打工的河南新密市人張海超被多家醫(yī)院診斷出患有“塵肺”，但由于這些醫(yī)院不是法定職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)，所以診斷“無用”。而由于原單位拒開證明，他無法拿到法定診斷機(jī)構(gòu)的診斷結(jié)果，為了證明自己患的不是肺結(jié)核而是職業(yè)病“塵肺”，最終只能以“開胸驗(yàn)肺”的方式進(jìn)行驗(yàn)肺，為自己證明。2009年8月，河南省衛(wèi)生廳通報(bào)批評(píng)診斷出張海超“塵肺合并感染”的鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院，并對(duì)其立案調(diào)查。通報(bào)稱，鄭大一附院在不具有職業(yè)病診斷資格的情況下，進(jìn)行職業(yè)病診斷，違反了《職業(yè)病防治法》。此舉迅即引起網(wǎng)絡(luò)輿論熱潮。

　　標(biāo)準(zhǔn)表述：

　　農(nóng)民工維權(quán)歷來很難，工傷鑒定更是難上加難。作為弱勢(shì)群體的他們很難找到維護(hù)自身權(quán)利的渠道，河南衛(wèi)生廳問責(zé)為張海超“開胸驗(yàn)肺”的鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院，更是在堵死弱勢(shì)群體維護(hù)自身權(quán)利之路。這無助“制度尊嚴(yán)”，懲罰開胸驗(yàn)肺的醫(yī)院更是自取其辱。此舉顯然有秋后算賬之嫌，開胸驗(yàn)肺事件之后，政府部門本應(yīng)以此為契機(jī)進(jìn)行糾錯(cuò)、自我反省，以挽回巨大的不良影響，重樹政府的公信力，遺憾的是，我們并沒有看到這一點(diǎn)。鑒于河南省衛(wèi)生廳在開胸驗(yàn)肺事件前期的不作為、管理上的瀆職及現(xiàn)在的亂作為，是不是應(yīng)該對(duì)開胸驗(yàn)肺醫(yī)院立案調(diào)查的河南省衛(wèi)生廳展開立案調(diào)查或?qū)φ�府部門來一次“開胸驗(yàn)肺”?