| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 3 頁(yè)：參考答案 |
二、A2
1、24歲初產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮10小時(shí)，連續(xù)觀察2小時(shí)，宮口由6cm開(kāi)大至9cm，胎頭S+1，胎心140次/分。本例恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是
A、肌注哌替啶(杜冷丁)
B、靜脈滴注縮宮素
C、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
D、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展及營(yíng)養(yǎng)支持
E、立即行人工破膜
2、24歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮7小時(shí)。BP110/70mmHg，骨盆不小，預(yù)測(cè)胎兒體重為2800g，枕左前位，胎心良。肛查宮口開(kāi)大4cm，S=0。本例正確處置應(yīng)是
A、人工破膜
B、肌注哌替啶100mg
C、靜脈推注地西泮10mg
D、不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展
E、靜脈滴注縮宮素
3、經(jīng)產(chǎn)婦，3年前自然分娩一男嬰，體重3700g，無(wú)難產(chǎn)史，現(xiàn)孕40周，2小時(shí)前開(kāi)始規(guī)律宮縮，檢查:宮縮持續(xù)40～50秒，間歇期2～3分鐘，胎心率130次/分，頭先露，宮口開(kāi)4cm，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>
A、入待產(chǎn)室觀察
B、溫肥皂水灌腸
C、給予人工破膜
D、靜脈滴注縮宮素
E、急送產(chǎn)房準(zhǔn)備分娩
4、患者女性，25歲。宮內(nèi)妊娠38周，因漏斗骨盆行剖宮產(chǎn)術(shù)，當(dāng)新生兒娩出后，首要護(hù)理措施是
A、刺激新生兒大聲啼哭
B、清理呼吸道
C、外旋轉(zhuǎn)
D、處理臍帶
E、檢查新生兒有無(wú)畸形
5、患者女，宮內(nèi)妊娠39周，產(chǎn)程進(jìn)展順利，現(xiàn)宮口開(kāi)全，頭先露，S+2，148次/分，下列是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)的是
A、每5～6分鐘聽(tīng)胎心一次
B、消毒外陰
C、做好接生準(zhǔn)備
D、指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓
E、新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作
6、某產(chǎn)婦，26歲，第一胎，足月臨產(chǎn)14h，肛查：宮口開(kāi)全，胎膜已破，胎方位正常，先露頭，雙頂徑達(dá)坐骨棘水平，胎心音正常。在處理中首先考慮是
A、陪伴在產(chǎn)婦身旁，指導(dǎo)使用腹壓
B、觀察胎頭是否已達(dá)到陰道口
C、準(zhǔn)備產(chǎn)包
D、消毒外陰
E、洗手準(zhǔn)備接生
7、孕38周，初產(chǎn)婦。骨盆外測(cè)量正常，胎頭雙頂徑8.5cm，規(guī)律宮縮4小時(shí)，宮口開(kāi)大1cm，未破膜，頭先露，此時(shí)較合適的處理是
A、抬高床尾
B、做肛門(mén)檢查3小時(shí)一次
C、滴注催產(chǎn)素
D、灌腸刺激宮縮
E、采取膀胱截石位
8、產(chǎn)婦，臨產(chǎn)4小時(shí)，宮縮25～35秒，間隔4～5分鐘，胎心140次/分，先露浮，突然陰道流水，色清，宮口開(kāi)1指，下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)
A、立即聽(tīng)胎心
B、記錄破膜時(shí)間
C、鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)，運(yùn)用腹壓力加速產(chǎn)程進(jìn)展
D、超過(guò)12小時(shí)尚未分娩，加用抗生素
E、臥床，抬高臀部
9、經(jīng)產(chǎn)婦，26歲。陣發(fā)性腹痛6小時(shí)，宮縮30秒/3～4分鐘，中等強(qiáng)度，急診室檢查胎心140次/分，枕右前位，宮口開(kāi)大3cm，胎膜膨出。本例最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧?/P>
A、人工破膜后住院
B、急診室觀察處理
C、溫肥皂水灌腸減少污染
D、住院入待產(chǎn)室
E、急送產(chǎn)房消毒接產(chǎn)
三、A3/A4
1、李某，32歲，初孕婦，宮內(nèi)孕39周，于昨天晚上感覺(jué)腹部一陣陣發(fā)緊，每半個(gè)小時(shí)一次，每次持續(xù)3～5秒鐘，今天早上孕婦感覺(jué)腹部疼痛，每5～6分鐘一次，每次持續(xù)45秒左右，請(qǐng)問(wèn)：
<1> 、昨天晚上該婦女的情況是
A、出現(xiàn)規(guī)律宮縮
B、屬于孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮，尚未臨產(chǎn)
C、屬于臨產(chǎn)先兆
D、進(jìn)入第一產(chǎn)程
E、進(jìn)入第二產(chǎn)程
<2> 、今天早上該婦女的情況屬于
A、出現(xiàn)規(guī)律宮縮
B、屬于孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮，尚未臨產(chǎn)
C、屬于臨產(chǎn)先兆
D、進(jìn)入第二產(chǎn)程
E、進(jìn)入第三產(chǎn)程
<3> 、下午3pm，該婦女經(jīng)陰道分娩出一正常男嬰，胎兒娩出后正確的處理是
A、娩出后立即擦去胎脂
B、娩出后立即清理呼吸道
C、娩出半小時(shí)后進(jìn)行吸吮
D、清洗后，打足印于新生兒病歷上
E、立即進(jìn)行維生素K肌注
2、產(chǎn)婦，32歲，G1P0，孕40周，因臨產(chǎn)由急診收入產(chǎn)房，護(hù)士為其做產(chǎn)科檢查，結(jié)果是宮縮規(guī)律，宮口開(kāi)大10cm，胎心140/min。
<1> 、該產(chǎn)婦已進(jìn)入第幾產(chǎn)程
A、未進(jìn)入產(chǎn)程
B、進(jìn)入第一產(chǎn)程
C、進(jìn)入第二產(chǎn)程
D、進(jìn)入第三產(chǎn)程
E、進(jìn)入第四產(chǎn)程
<2> 、該產(chǎn)程護(hù)理措施正確的是
A、灌腸
B、導(dǎo)尿
C、協(xié)助產(chǎn)婦淋浴
D、協(xié)助產(chǎn)婦上產(chǎn)床做好接生準(zhǔn)備
E、每1小時(shí)聽(tīng)胎心1次
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