二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 題中孕婦產程未見有異常。故選D。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 題中胎兒無缺氧表現，骨產道無異常，產程時間也無異常，S=0，提示胎頭最低點在坐骨棘水平，考慮為D。待產程進一步進展，再酌情處理。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 初產婦宮口開全至10cm，經產婦宮口開大3～4cm且宮縮好，可護送產房準備接生。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 胎頭娩出后用擠壓法清除口鼻咽部黏液及羊水，胎兒娩出斷臍后，繼續用吸痰管吸出新生兒咽部黏液和羊水，也可用氣管插管吸取，動作輕柔，避免負壓過大而損傷氣道黏膜。此題選擇答案B。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 第二產程雖然時間短，但異常情況的可能性相對較多，應嚴密觀察，指導待產婦在宮縮時屏氣用力增加腹壓，將胎兒娩出，是第二產程的首要護理目標。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 該產婦宮口開全，正進入第二產程階段。此時，需要護士陪伴在產婦身旁提供心理支持，并指導其正確使用腹壓，減少體力消耗，配合分娩過程。B、C、D、E的內容是第一產程階段的工作。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 從題干可知，骨盆外測量正常，胎兒大小也屬正常，頭先露，應該能夠經陰道分娩，此時宮口開大1cm，可以用溫肥皂水灌腸，既能清除糞便，避免分娩時排便污染消毒區，又能通過反射作用刺激宮縮，加速產程進展。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 第一產程應在宮縮時指導作深呼吸動作，或多用雙手輕揉下腹部。若腰骶痛用手拳壓迫腰骶部常能減輕不適感。宮口開全進入第二產程后才能指導產婦正確運用腹壓，而本題產婦尚處于第一產程，所以C不正確。胎膜破裂超過12小時尚未分娩，應該用抗生素來預防感染。

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 初產婦宮口開全、經產婦宮口擴張4cm且宮縮規律有力時，應將產婦送至分娩室做接產準備，本例是經產婦，宮口已開3cm，且宮縮有力，雖然宮口開大3cm，但是也應該將產婦急送產房消毒接產。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 孕婦在分娩發動前，常會出現臨產先兆，其特點為：宮縮持續時間短且不恒定，間歇時間長而不規則;宮縮的強度不加強;不伴隨出現宮頸管消失和宮頸口擴張;所以，該婦女昨天晚上的情況應該屬于先兆臨產的征兆。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 一旦出現有規律而逐漸增強的子宮收縮，持續30秒或以上，間歇5～6分鐘左右，伴有進行性子宮頸管消失、宮頸擴張和胎先露下降，表示已進入臨產狀態。這與今天早上該孕婦的情況相符合，因此該婦女已經進入臨產狀態。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 新生兒娩出后首先應立即清理呼吸道，保持新生兒呼吸通暢，然后才能進行其他的操作。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 第二產程(胎兒娩出期)：從宮頸口開全到胎兒娩出。初產婦需1～2小時，經產婦約需幾分鐘至1小時。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 產婦已經進入第二產程，此時應協助產婦上產床做好接生準備。

掃描/長按二維碼可幫助考試通關

了解初級護師成績查詢

了解初級護師合格標準

獲取歷年初級護師真題

獲取10頁精華點題講義

護師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫護師考試"

　　相關推薦：

　　2020年初級護師考試報名時間及入口 | 微信報名提醒

　　2020年初級護師考試報名條件 | 報名費用及繳費時間

　　2020初級護師考試大綱 | 初級護師考試教材 | 學習經驗技巧

　　歷年初級護師考試真題及答案 | 2020年初級護師模擬試題