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2013年執業護士婦產科:妊娠晚期出血性疾病的護理

  1 .護理評估

  (1) 健康史。

  (2) 身體狀況: ① 前置胎盤:主要特點為妊娠晚期或臨產時無痛性反復陰道流血 ;② 胎盤早剝:輕型以外出血為主, 重型以內出血為主。

  (3) 心理狀況:病人感到自身或胎兒的生命將受到威脅, 表現出緊張、害怕, 甚至恐懼。

  (4) 輔助檢查: ①B超:根據胎盤后與子宮壁之間的液性暗區, 表明胎盤后血腫存在, 有助于胎盤早剝的診斷 ; ②化驗檢查:了解腎的情況 ; 了解貧血程度及凝血功能狀態。

  2 .主要的護理診斷或合作性問題

  (1) 組織灌注量不足:與大量失血有關。 (2) 潛在并發癥:胎兒窘迫。

  3 .護理措施

  (1) 改善組織灌注量: ① 評估病人陰道流血及腹腔內出血量并記錄。 觀察有無腹痛及腹痛性質、程度 ; 注意子宮底高度等 ; 密切觀察尿量, 記錄液體出入量 ; 監測脈搏、呼吸、血壓。 ② 迅速建立靜脈通道, 遵醫囑吸氧、輸血、輸液, 補充血容量, 盡快恢復正常血壓。③ 禁止肛查和灌腸, 以防再次大出血。 ④ 協助終止妊娠:決定剖宮產者應迅速做好急診術前準備, 術中配合應急搶救工作。 決定陰道分娩者, 須行人工破膜。 在分娩過程中。 密切觀察血壓、脈搏、陰道流血及胎心音, 遵醫囑必要時靜脈滴注縮宮素縮短產程, 并做好陰道助產手術的準備和新生兒搶救的準備。

  (2) 防止胎兒窘迫及早產:對前置胎盤期待療法者需住院觀察及護理。 ① 觀察胎心音、胎動的變化, 必要時給予吸氧, 若發現胎心異常及時報告醫生。 ② 囑病人絕對臥床休息, 取左側臥位, 做好床邊護理。 嚴密注意出血情況。 ③ 遵醫囑給予鎮靜劑, 必要時可給予宮縮抑制劑, 定時間斷吸氧, 每天 3 次, 每次 1 小時, 提高胎兒血氧供應。

  (3) 解除恐懼: ① 引導病人說出恐懼的心理感受, 估計恐懼的程度。 ② 鼓勵病人提出有關疾病和胎兒安危的問題, 給予滿意的解釋答復。

  (4) 預防感染:觀察體溫、呼吸、脈搏。 保持外陰清潔, 每天會陰擦洗 2 次, 應用消毒會陰墊。 遵醫囑給予抗生素, 注意觀察藥物療效及副作用。

  4 .健康指導 指導病人出院后注意休息, 增加營養, 糾正貧血, 增強機體抵抗力 ; 注意外陰清潔, 防止感染 ; 指導避孕措施, 剖宮產術 2 年后方可再孕 ; 若胎兒或新生兒死亡者, 應給予回奶, 若新生兒存活者, 應宣傳哺乳及新生兒護理的有關知識。

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