41、 列敘述錯誤的是

　　A.顱內壓增高時呼吸減慢

　　B.感染性疾病時呼吸急促

　　C.嗎啡中毒時呼吸過慢伴有嘆息樣呼吸

　　D.蛛網膜下腔出血時有鼾聲呼吸并伴有一側面肌癱瘓

　　E.代謝性酸中毒時表現為深而快的呼吸

　　標準答案： d

　　解　　析：鼾聲呼吸并伴有一側面肌癱瘓，往往提示腦出血，不是蛛網膜下腔出血的表現。

　　42、 系統性紅斑狼瘡患者首選的治療藥物是

　　A.阿司匹林

　　B.氯喹

　　C.潑尼松

　　D.硫唑嘌呤

　　E.環磷酰胺

　　標準答案： c

　　解　　析：目前治療SLE的首選藥是糖皮質激素，潑尼松是糖皮質激素。

　　43、 抗甲狀腺藥物治療甲亢的總療程通常為

　　A.3～4周

　　B.4～6個月

　　C.0.5～1年

　　D.1～1.5年

　　E.1.5～2年

　　標準答案： e

　　解　　析：抗甲狀腺藥物治療甲亢時至T3、T4正常后可逐漸減量，最后減為維持量，總療程1.5～2年，甚至更長。

　　44、 增加黏膜抵抗力、促進消化性潰瘍愈合的藥物是

　　A.奧美拉唑

　　B.枸櫞酸鉍鉀

　　C.丙谷胺

　　D.雷尼替丁

　　E.氫氧化鋁

　　標準答案： b

　　解　　析：枸櫞酸鉍鉀在酸性環境中，與潰瘍面滲出的蛋白質相結合，形成一層防止酸和胃蛋白酶侵襲的保護屏障。還具有抗幽門螺桿菌的作用，所以能促進消化性潰瘍愈合。

　　45、 環磷酰胺的副作用不包括

　　A.骨髓抑制

　　B.中毒性肝炎

　　C.出血性膀胱炎

　　D.脫發

　　E.電解質紊亂

　　標準答案： e

　　解　　析：環磷酰胺的副作用包括骨髓抑制、中毒性肝炎、出血性膀胱炎、脫發、性腺抑制等，而電解質紊亂是利尿劑的常見副作用。

　　46、 下列主要用于治療重癥胰腺炎的藥物是

　　A.嗎啡

　　B.阿托品

　　C.654-2

　　D.生長抑素

　　E.哌替啶

　　標準答案： d

　　解　　析：生長抑素類藥物，可抑制胰液分泌，常用于重癥胰腺炎的治療。

　　47、 肝硬化患者的實驗室檢查最常出現的是

　　A.血清白蛋白升高

　　B.血清轉氨酶升高

　　C.凝血酶原時間正常

　　D.血清鎂含量升高

　　E.甲胎蛋白增高

　　標準答案： b

　　解　　析：肝硬化患者血清轉氨酶可升高，同時血清白蛋白降低、凝血酶原時間延長，血清鎂含量可不變。

　　48、 急性病毒性心肌炎患者，不主張使用糖皮質激素的原因是糖皮質激素可

　　A.抑制干擾素生成，加重心肌損害

　　B.影響心肌代謝

　　C.加速病毒復制

　　D.誘發心律失常

　　E.導致炎癥擴散

　　標準答案： a

　　解　　析：急性病毒性心肌炎一般不主張使用糖皮質激素，因可抑制干擾素生成，加重心肌損害;僅當并發休克、心力衰竭等嚴重情況時短期應用，以減輕心肌水腫。

　　49、 以下屬于排鉀利尿劑的是

　　A.氨苯蝶啶

　　B.美托洛爾

　　C.雙氫克尿噻

　　D.尿激酶

　　E.螺內酯

　　標準答案： c

　　解　　析：氨苯蝶啶、螺內酯屬保鉀利尿劑，美托洛爾屬β受體阻斷劑，尿激酶是溶栓藥。

　　50、 患者大咯血，首選給予的止血藥為

　　A.酚磺乙胺

　　B.垂體后葉素

　　C.卡巴克絡

　　D.維生素K

　　E.抗血纖溶芳酸

　　標準答案： b

　　解　　析：咯血量較大者常用垂體后葉素，因垂體后葉素有收縮血管作用。

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