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　　抗阿米巴病藥及抗滴蟲病藥

　　1.毒性最大的抗阿米巴病的藥物是

　　A、依米丁

　　B、巴龍霉素

　　C、雙碘喹啉

　　D、氯喹

　　E、氯碘喹啉

　　參考答案: A

　　解析:依米丁對組織內阿米巴滋養體有直接殺滅作用，臨床上用于治療肝、肺、腦阿米巴膿腫，效果良好依米丁毒性太大，有心肌毒性、胃腸道刺激，故應用受局限。

　　2.A、氯喹

　　B、依米丁

　　C、替硝唑

　　D、乙酰胂胺

　　E、甲硝唑

　　第1題只對腸外阿米巴病有效

　　參考答案: A

　　第2題治療急性阿米巴痢疾

　　參考答案: E

　　第3題除甲硝唑外，陰道滴蟲病首選

　　參考答案: C

　　3.對下列感染治療，甲硝唑有效的是

　　A、螺旋體

　　B、衣原體

　　C、賈第鞭毛蟲

　　D、血吸蟲

　　E、立克次體

　　參考答案: C

　　解析:甲硝唑是目前治療賈第鞭毛蟲病最有效的藥物。

　　4.治療陰道滴蟲病的首選藥物是

　　A、乙酰胂胺

　　B、甲硝唑

　　C、乙胺嗪

　　D、甲苯達唑

　　E、吡喹酮

　　參考答案: B

　　解析:甲硝唑具有：①抗阿米巴作用，是治療阿米巴病的首選藥，也用于急性阿米巴痢疾和腸外阿米巴病的治療;②抗滴蟲作用，是治療陰道滴蟲病的首選藥;③抗厭氧菌作用;④抗賈第鞭毛蟲作用。

　　5.對心肌有嚴重毒性的藥物是

　　A、甲硝唑

　　B、巴龍霉素

　　C、依米丁

　　D、二氯尼特

　　E、替硝唑

　　參考答案: C

　　解析:依米丁毒性太大，有心肌毒性、胃腸道刺激，故應用受局限。

　　6.某女性患者自述外陰瘙癢、白帶增多;醫院化驗檢查發現，陰道分泌物鏡檢可見滴蟲。

　　第1題滴蟲首選的治療藥物是

　　A、甲硝唑

　　B、氯喹

　　C、青霉素

　　D、依米丁

　　E、二氯尼特

　　參考答案: A

　　解析:甲硝唑對陰道滴蟲亦有直接殺滅作用�？诜罂煞植加陉幍婪置谖�、精液和尿液中，故對女性和男性泌尿生殖道滴蟲感染都有良好療效。

　　第2題對于下列微生物,該首選藥物有效的是

　　A、瘧原蟲

　　B、立克次體

　　C、血吸蟲

　　D、阿米巴蟲

　　E、革蘭陽性球菌

　　參考答案: D

　　解析:甲硝唑對腸內、腸外阿米巴滋養體有直接殺滅作用。

　　7.對大多數厭氧菌有良好抗菌作用的藥物是

　　A、鏈霉素

　　B、青霉素

　　C、阿奇霉素

　　D、甲硝唑

　　E、頭孢唑啉

　　參考答案: D

　　解析:甲硝唑對革蘭陽性或革蘭陰性厭氧桿菌和球菌都有較強的抗菌作用，對脆弱類桿菌感染尤為敏感。常用于厭氧菌引起的產后盆腔炎、敗血癥、骨髓炎等，均有良好的防治作用。

　　8.某患者最近出現腹痛、腹瀉、糞便帶膿血，取糞便作病原學檢查，檢出阿米巴滋養體。

　　第1題首先應選用進行治療的藥物是

　　A、伯氨喹

　　B、巴龍霉素

　　C、甲硝唑

　　D、二氫依米丁

　　E、二氯尼特

　　參考答案: C

　　解析:甲硝唑對腸內、腸外阿米巴滋養體有直接殺滅作用。單用甲硝唑治療阿米巴痢疾時，復發率頗高，須再用腸腔抗阿米巴藥(如二氯尼特)繼續治療。

　　第2題經治療后，癥狀消失，為了防止復發，應選用下列藥物繼續治療的是

　　A、二氫依米丁

　　B、巴龍霉素

　　C、二氯尼特

　　D、甲硝唑

　　E、伯氨喹

　　參考答案: C

　　解析:甲硝唑對腸內、腸外阿米巴滋養體有直接殺滅作用。單用甲硝唑治療阿米巴痢疾時，復發率頗高，須再用腸腔抗阿米巴藥(如二氯尼特)繼續治療。

　　9.具有抗滴蟲和抗阿米巴原蟲作用的藥物是

　　A、吡喹酮

　　B、巴龍霉素

　　C、氯喹

　　D、甲硝唑

　　E、喹碘方

　　參考答案: D

　　解析:甲硝唑：

　　1.抗阿米巴作用對腸內、腸外阿米巴滋養體有直接殺滅作用。治療急性阿米巴痢疾和腸外阿米巴感染效果顯著。但對腸腔內阿米巴原蟲則無明顯作用。因此，單用甲硝唑治療阿米巴痢疾時，復發率頗高，須再用腸腔抗阿米巴藥繼續治療。甲硝唑不適用于包囊者。

　　2.抗滴蟲作用 對陰道滴蟲亦有直接殺滅作用。對女性和男性泌尿生殖道滴蟲感染都有良好療效。治療劑量對陰道內正常菌群無影響。

　　3.抗賈第鞭毛蟲作用 是目前治療賈第鞭毛蟲病最有效的藥物，治愈率在90%以上。

　　4.抗厭氧菌作用對革蘭陽性或革蘭陰性厭氧桿菌和球菌都有較強的抗菌作用，對脆弱類桿菌感染尤為敏感。常用于厭氧菌引起的產后盆腔炎、敗血癥、骨髓炎等，均有良好的防治作用。

　　10.干擾酒精氧化過程的藥物是

　　A、乙酰胂胺

　　B、替硝唑

　　C、甲硝唑

　　D、氯喹

　　E、依米丁

　　參考答案: C

　　解析:甲硝唑可干擾酒精的氧化過程，引起體內乙醛蓄積，患者可出現腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛和面部潮紅等癥狀。

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