56、某新生兒，孕36周早產，因皮膚發黃，拒乳。嗜睡2天入院，體查，體溫(肛溫)33℃，口唇發紺，皮膚黃染明顯，雙下肢外側發硬，腫，暗紅色，對此新生兒應采取的護理措施是()

　　A、吸氧

　　B、保暖，護溫

　　C、提供足夠的能量及水分

　　D、藍光治療

　　E、給予抗生素預防感染

　　標準答案：b

　　解　　析：此新生兒體溫不升，應以保暖、護溫為首要護理措施。

　　57、產褥感染的產婦應采取()

　　A、平臥位，頭偏一側

　　B、半臥位

　　C、頭低足高位

　　D、側臥位

　　E、中凹臥位

　　標準答案：b

　　解　　析：產婦半臥位，有利于產褥感染的惡露引流和炎癥局限。

　　58、孕婦骨盆外測量數值最大的是()

　　A、骼嵴間徑

　　B、坐骨棘間徑

　　C、骶恥外徑

　　D、坐骨結節間徑

　　E、髁棘間徑

　　標準答案：a

　　解　　析：髂嵴間徑正常值為25~28cm，是孕婦骨盆外測量數值最大的一個。

　　59、某孕婦妊娠38周，為判斷其胎盤功能，應()

　　A、測定血中hCG值

　　B、測定血或尿中雌三醇值

　　C、測定羊水中肌酐值

　　D、測定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

　　E、測定羊水中脂肪細胞值

　　標準答案：b

　　解　　析：選項中只有選項B能檢出胎盤功能，雌三醇值降低提示胎盤功能低下。

　　60、患者G1P0，孕39周，產程進展順利，自然娩出胎兒15分鐘后，陰道出血200ml，即行人工剝離胎盤，手入宮腔感覺胎盤與宮壁界限不清，無法剝離，則判斷是()

　　A、胎盤殘留

　　B、胎盤粘連

　　C、胎盤部分植入

　　D、胎盤嵌頓

　　E、宮縮乏力

　　標準答案：c

　　解　　析：由于子宮蛻膜發育不良等因素影響?胎盤絨毛植入子宮肌層者為胎盤植入。根據植入面積大小，分為完全性與部分性兩類，前者因胎盤未剝離不出血，后者往往發生大量出血。

　　61、對輸卵管妊娠患者進行護理評估時，描述正確的是()

　　A、陰道后穹隆穿刺不出暗紅色血性液體，則表明不存在輸卵管妊娠

　　B、血壓下降、腹痛加劇、肛門墜脹感明顯病情進展的指征

　　C、疑患者腹腔內大出血者應立即進行腹腔鏡檢查

　　D、陰道出血與腹腔內出血成正比

　　E、患者月經過期，表明其有停經史

　　標準答案：b

　　解　　析：陰道后穹窿穿刺未抽出暗紅色血性液體，不能排除輸卵管妊娠可能，故選項A錯誤;疑患者腹腔內大量出血時，應立即邊抗休克邊剖腹手術，故選項C錯誤;陰道出血量與腹腔內出血量不一定成正比，故選項D錯誤;患者月經過期，還要詢問既往月經史，再判斷是否停經，故選項E錯誤，血壓下降、腹痛加劇、肛門墜脹感明顯是病情進展的指征，故選項B正確。

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