68、(共用題干)

　　患兒，6歲。發(fā)熱伴右耳下疼痛2天，腹痛半天，入院，查體：體溫40℃，有腮腺腫脹壓痛明顯，右上腹壓痛，無反跳痛。

　　1、最可能的診斷為()

　　A、腮腺炎并發(fā)腦膜炎

　　B、腮腺炎并發(fā)胰腺炎

　　C、腮腺炎并發(fā)睪丸炎

　　D、腮腺炎并發(fā)卵巢炎

　　E、腮腺炎并發(fā)胃腸炎

　　2、為進(jìn)一步診斷應(yīng)立即做的檢查是()

　　A、尿常規(guī)

　　B、血常規(guī)

　　C、血、尿淀粉酶

　　D、便常規(guī)

　　E、腦脊液

　　3、下列處理不當(dāng)?shù)氖?)

　　A、富有營養(yǎng)、易消化飲食

　　B、保持口腔清潔

　　C、控制體溫

　　D、局部熱敷以減輕腫痛

　　E、可用如意金黃散敷患處

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D

　　解　　析：1.解析：患兒腮腺腫大疼痛，有高熱，可初步確診為流行性腮腺炎，由于該病毒有嗜腺性和嗜神經(jīng)性，多同時(shí)發(fā)生胰腺炎，出現(xiàn)腹痛。

　　2.解析：90%患者于發(fā)病早期均有血清和尿淀粉酶增高，并發(fā)胰腺炎者顯著增高，需做脂肪酶測定，具有特異性。

　　3.解析：對本癥患兒，可采用局部冷敷或中藥如意金黃散調(diào)醋敷于患處，也可用氦氖激光局部照射減輕腮腺疼痛。

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