61、認知是情感和行為的中介，情感障礙和行為障礙與不良的認知有關。這種理論假設是0.5分

　　A.精神分析心理治療

　　B.人本主義心理治療

　　C.行為治療

　　D.認知治療

　　E.支持治療

　　正確答案：D

　　答案解析：認知治療，是以糾正和改變患者適應不良性認知為重點的一類心理治療的總稱。它以改變不良認知為主要目標，繼而也產生患者情感及行為的變化，以促進心理障礙的好轉。

　　62、對心理治療專業人員的素質一般不要求0.5分

　　A.理論知識和實踐經驗

　　B.健康的心理

　　C.宗教信仰

　　D.職業道德

　　E.責任感

　　正確答案：C

　　答案解析：宗教信仰不是對心理治療專業人員素質的一般要求。

　　63、中度精神發育遲滯的智商標準為0.5分

　　A.50～69

　　B.35～49

　　C.20～34

　　D.20以下

　　E.70～85

　　正確答案：B

　　答案解析：中度精神發育遲滯約占該障礙的12%，智商范圍為35-49，成年后智力水平相當于6-9歲正常兒童。

　　64、關于科薩科夫綜合征(Korsakovsyndrome)的描述，不正確的是0.5分

　　A.即遺忘綜合征

　　B.近事遺忘

　　C.虛構和錯構

　　D.定向障礙

　　E.遠事遺忘

　　正確答案：E

　　答案解析：備選答案多為遺忘綜合征(科薩科夫綜合征)臨床癥狀特點，考生必須記憶和掌握。其主要癥狀是近事遺忘、虛構和錯構、定向障礙(時間和地點)，多見于器質性精神障礙，也見于腦外傷伴發精神障礙、癥狀性精神病以及中毒性精神障礙等;慢性酒精中毒所致精神障礙所引起遺忘綜合征多同時有意識混濁和失語等;腦外傷常可出現持續數月的遺忘綜合征，多伴體乏無力、萎靡不振和病理性心境惡劣。

　　65、有關精神自動綜合征分類不包括下列哪項0.5分

　　A.運動性精神自動癥

　　B.聯想性精神自動癥

　　C.內感不適性精神自動癥

　　D.假性幻覺性回憶

　　E.否定妄想和虛無妄想

　　正確答案：E

　　答案解析：精神自動綜合征是一個較復雜的綜合征，它包括感知覺、思維、情感、意志等多種不同綜合征，主要臨床特征是異己感、強制感和不自主感。聯想性精神自動癥包括諸如強制性思維(思維云集)、內心被揭露感，被控制、回憶被開放、思維化聲(思維鳴響)等。運動性精神自動癥即患者的某種運動、動作都不是按照本人意志，而是根據某種外界作用或影響實現行動的，完全喪失自我控制能力。內感不適性精神自動癥即患者可以出現假性幻覺(包括幻視、幻聽、幻嗅、幻味等)以及存在于體內某部位的各種各樣特殊感覺(如燒灼樣、抽壓樣、絞動、擠壓、抽動樣各種不愉快感

　　66、精神分析療法中哪項是治療深入的保證0.5分

　　A.自由聯想

　　B.系統脫敏

　　C.識別、處理阻抗

　　D.闡釋

　　E.識別自動思維

　　正確答案：C

　　答案解析：阻抗是自由聯想過程中病人在談到某些關鍵問題時所表現出來的自由聯想困難。識別、處理阻抗是精神分析療法治療深入的保證。

　　67、有關集體心理治療的說法不適宜的是0.5分

　　A.1～2名治療者

　　B.20～30名患者

　　C.可解決心理沖突、行為障礙

　　D.可用分析性心理治療、行為治療、認知治療

　　E.可促進相互學習，增強治療信心

　　正確答案：B

　　答案解析：集體治療一般由1-2位心理治療師主持,治療對象可由6-10名具有相同問題的成員組成。

　　68、某男，醫生問：“你叫什么名字?”患者答“我叫X民，人民民主，老百姓翻身做主人，無產階級專政，共產黨的領導，建設社會主義，到共產主義就按勞取酬，各盡所能，各取所需”。說到這里，進來一位軍人，患者馬上舉手敬禮，一邊說“向解放軍學習，向解放軍致敬”。此表現最可能見于0.5分

　　A.精神分裂癥

　　B.慢性酒精中毒所致精神障礙

　　C.吸食搖頭丸所致精神障礙

　　D.雙相情感障礙-躁狂相

　　E.，癲癇所致精神障礙

　　正確答案：D

　　答案解析：題干描述的是思維奔逸的典型表現。該患者表現為語量、語速增快，而且存在詞匯的表面毗連(音聯)以及某些句子意義上相近(意聯)，后一段則表明患者為環境中變化所吸引而轉移話題，不能貫徹始終(隨境轉移)，是為典型躁狂狀態表現。

　　69、Gansersyndrome(剛塞綜合征)的臨床特點不包括以下哪項0.5分

　　A.近似回答

　　B.處于意識蒙眬狀態

　　C.有精神創傷誘因

　　D.不能回憶發病經過

　　E.發作時生活難以自理

　　正確答案：E

　　答案解析：典型的Gansersyndrome(剛塞綜合征)臨床特點包括：①患者對一些簡單問題給予近似而錯誤的回答，盡管從患者的回答可以看出他們完全理解問題意義。②處于意識蒙眬狀態，常伴有幻覺、情緒障礙、轉換癥狀等。③起病前有強烈的心理應激因素。④常突然恢復，恢復后有遺忘，對發病經過不能回憶。⑤患者多能自理一般生活，且能解決比較復雜問題如下棋、打牌等。此征多見于癔癥及嚴重應激所致精神障礙。

　　70、下面關于CCMD-3的分類原則，哪項是錯誤的0.5分

　　A.CCMD-3的分類兼顧病因病理學分類和癥狀學分類

　　B.因為90%左右的精神障礙病因病理不清楚，所以CCMD-3的分類只按癥狀

　　C.國內爭議多，一時難定的分類，暫歸第9類

　　D.分類排列次序服從等級診斷原則

　　E.分類排列次序服從ICD-10分類原則

　　正確答案：B

　　答案解析：CCMD-3分類排列次序服從等級診斷和ICD-10分類原則，對于病因明確，病理清楚的一些腦器質性、軀體疾病及精神活性物質所致的精神障礙等采用病因病理學分類;而對病因未明，病理不清的功能性精神障礙，則采用癥狀學分類。國內爭議多，一時難定的分類，暫歸第9類。所以CCMD-3的分類兼顧病因病理學分類和癥狀學分類，而并非只按癥狀學分類。

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