41、誘導后發生低血壓最可能的原因是

　　A、吸入麻醉過深，心血管受抑制

　　B、血容量不足，回心血量少

　　C、麻醉藥物選擇不當

　　D、急性心衰

　　E、腦血管意外

　　答案：A

　　42、此時應首先采取的處理措施是

　　A、立即加快輸液，擴充血容量

　　B、靜注麻黃堿30mg，必要時連續追加

　　C、立即靜滴多巴胺5～10μg/(kg?min)

　　D、靜注2%利多卡因1～2mg/kg

　　E、先減淺吸入麻醉，再視情況給予升壓藥和抗心律失常藥

　　答案：E

　　43、對該患者麻醉中的血壓管理，錯誤的是

　　A、將血壓維持在120/70mmHg左右

　　B、血壓維持在麻醉前水平

　　C、維持血壓于平時可耐受水平

　　D、補充血容量

　　E、血壓偏低時提高氧供和血細胞比容

　　答案：B

　　44、如患者經減淺麻醉、少量擴容及升壓處理后，低血壓持續半小時仍難糾正，頻發室性期前收縮發生，此時應考慮

　　A、可能出現心肌梗死，立即采取緊急處理措施

　　B、出現心衰，立即給予強心藥處理

　　C、血管調節中樞麻痹，應用糖皮質激素

　　D、圍手術期輸液量不足，應加快輸液速度

　　E、血管反應性差，應用血管活性藥物

　　答案：A

　　(45～52題共用材料)

　　男性，65歲。臨床診斷食管中段癌，擬限期在全身麻醉下施行食管癌根治術。患者吸煙史37年。罹患慢性支氣管炎15年。

　　45、根據患者情況，術前必不可少的檢查項目是

　　A、心電圖

　　B、X線胸片

　　C、出凝血時間

　　D、肺功能

　　E、肝腎功能

　　答案：D

　　46、下列檢查對評價呼吸代償功能最有幫助的是

　　A、X線胸片

　　B、胸部CT掃描

　　C、肺功能

　　D、心功能

　　E、血氣分析

　　答案：E

　　47、屏氣試驗是床旁簡易判斷患者心肺功能的指標，其正常值為

　　A、大于10秒

　　B、大于20秒

　　C、大于30秒

　　D、大于40秒

　　E、大于50秒

　　答案：C

　　48、動脈血氣檢查結果：pH7.38，PaCO

　　66.8mmHg，PaO

　　50mmHg，患者存在的酸堿代謝失調是

　　A、代謝性酸中毒

　　B、代謝性堿中毒

　　C、高碳酸血癥

　　D、高碳酸血癥伴代謝性酸中毒

　　E、高碳酸血癥伴代謝性堿中毒

　　答案：E

　　49、治療方法最好采取

　　A、應用呼吸中樞興奮藥

　　B、應用廣譜抗生素

　　C、吸氧

　　D、應用氨茶堿

　　E、呼吸機治療

　　答案：E

　　50、患者在使用鎮靜藥和肌松藥的情況下行氣管插管，接呼吸機后氣道壓明顯增高，聽診可聞及哮鳴音，此時應首先考慮的情況是

　　A、呼吸機故障

　　B、鎮靜藥用量不足

　　C、肌松藥用量不足

　　D、氣管導管打折

　　E、支氣管痙攣

　　答案：E

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